吗丁啉功能与主治

　　吗丁啉是促进肠胃动力和增加肠道蠕动的药物，主要的功效是帮助肠胃排空，增加胃窦和十二指肠的运动，许多患者长时间便秘，大便干硬，排便时疼痛，肠胃胀痛，这些都可以服用吗丁啉，达到缓解的效果，在平时也要特别注意吗丁啉毕竟是药，会有毒素副作用，所以在使用前要了解具体的药性。

　　【药物毒理】

　　该品直接作用于胃肠壁，可增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐。该品不易透过血脑屏障。

　　【药理机理】

　　1该品是外周性多巴胺受体拮抗剂，可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。由于它对血脑屏障的渗透力差，对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，因此可排除精神和中枢神经的副作用。

　　药动学

　　1口服后迅速吸收，15~30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外，在体内其他部位均有广泛的分布。由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢，口服的生物利用度较低。该品的半衰期&beta；为7小时，口服后24小时约30%由尿排出，4天内约60%由粪便排泄。

　　[药理作用]该品可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用，抑制呕吐的发生；可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，并能加速餐后胃排空。此外，还可增进贲门括约肌的紧张性，促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。然而，该品并不影响胃液的分泌。由于其通过血脑屏障弱，故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。

　　【药物相互作用】

　　⒈与红霉素、甘露醇联用时有协同作用，可提高疗效。

　　⒉可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物的吸收率。

　　⒊甲氧氯普胺也为多巴胺受体拮抗药，两者作用基本相似，不宜联用。

　　⒋可减少地高辛的吸收。

　　⒌可使普鲁卡因、链霉素的疗效降低，两者不宜联用。

　　⒍可使胃黏膜保护剂在胃内停留时间缩短，难以形成保护膜，故两者不宜联用。

　　⒎胃肠解痉药与多潘立酮联用时可发生药理拮抗作用，减弱多潘立酮的抗消化不良作用，故

　　两者不宜联用。

　　⒏H2-受体拮抗药可减少多潘立酮在胃肠道的吸收，其机制可能为H2-受体拮抗药改变了胃内的pH值。

　　⒐使助消化药迅速达肠腔，疗效减低，故两者不宜联用。

　　⒑与氨茶碱联用时，氨茶碱的血药浓度峰值下降，有效血药浓度的维持时间延长，故联用时需调整氨茶碱的剂量和服药间隔时间。

　　⒒维生素B6可抑制催乳素分泌，减轻多潘立酮引起泌乳的不良反应。

　　⒓锂剂和安定类药与多潘立酮联用时可引起锥体外系症状如运动障碍等。