巧克力囊肿的检查,怎样确诊巧克力囊肿
巧克力囊肿是经常发生于女性卵巢内部的一种囊肿和病变,又被称作卵巢子宫内膜异位囊肿,属于子宫内膜异位症病变的一种。一般来说,女性的子宫内膜生长在子宫腔以内,受到体内雌性激素的影响,每个月都会脱落一次,也就是形成了月经,如果月经期间脱落的子宫内膜碎片跟随经血逆流经由输卵管进入了盆腔,进而种植在卵巢的表面或者盆腔的其他位置,就会形成异位囊肿,而且这种异位了的子宫内膜也会受到性激素的影响,随着月经周期而反复地脱落和出血,如果病变发生在女性的卵巢上,每次月经期局部都会发生出血现象,这就会使卵巢逐渐增大,进而形成含有陈旧性积血的囊肿,因为这种陈旧的积血颜色和形状都与巧克力颇为相似,所以被形象地称作是“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿会随着时间而逐渐增大,有的还会在经期或者是经后发生破裂,一般来说巧克力囊肿很少会发生恶变。不过需要注意的是巧克力囊肿虽然是良性的疾病,但是也会发生增生、浸润、转移以及复发等恶性的行为。巧克力囊肿类型的肿块通常在二十五到四十五岁之间的女性人群中比较高发,发病率可以达到百分之十到百分之十五。子宫内膜异位的病灶会随着时间不断地长大,渐渐地侵蚀到正常组织部分,对卵巢组织造成不可逆的损害,严重的患者需要进行手术处理。
巧克力囊肿的确认可以根据病情、临床表现以及医学检查等多种方面和手段来确定。巧克力囊肿的患者在临床上一般会表现出痛经、性交疼痛、不孕以及月经失调等症状。痛经是子宫内膜异位症最为明显的症状,也是最容易被忽视的症状,性交疼痛也是囊肿出现的明显信号,可能还会伴随着点状出血,最后,在不孕的女性中,很大一部分都是由于子宫内膜异位造成的。患者出现相关症状之后可以到医院进行正规的医学检查,向医生陈述病史,如月经史、孕产史、家族史以及手术史等,随后可以进行妇科检查、腹腔镜检查以及其他辅助检查。在妇科检查中要注意除了双合诊之外还要必须进行三合诊检查;腹腔镜检查是目前临床上对巧克力囊肿效果达到最佳的一种诊断方法,此外还可以进行影像学检查,如阴道和腹部B型超声检查是最简便易行的一种诊断方法,血清CA125测定对囊肿的诊断也相对有效。
巧克力囊肿依旧患者的病史和相关的辅助性检查一般不难做出诊断,但是最终确诊还是需要手术探查。患有巧克力囊肿的患者可以根据病情来选择进行药物或者是手术治疗,另外也可以根据病因等从防止经血逆流、药物避孕、防止医源性异位内膜种植几个方面来进行预防。