短肠综合征有哪些临床表现?
短肠综合征有哪些临床表现呢?下面请大家跟着小编,一起来探讨探讨短肠综合征的临床表现。
短肠综合征主要临床表现为早期的腹泻和后期的严重营养障碍。短肠综合征的症状一般可分为失代偿期、代偿期、代偿后期三个阶段。失代偿期即第一阶段,是指大量小肠被切除后的早期,残留的肠道不但不能吸收水与营养,还丧失了胃、胆道、胰腺分泌的消化液,患者可出现不同程度的腹泻,多数病人并不十分严重,少数病人每天腹泻量可高达2L,稀便中含钾量可达20mmol/L,因此出现水、电解质、酸碱紊乱及酸碱平衡失调。代偿期亦称第二阶段,是经处理后,机体的内稳态得以稳定,腹泻次数减少,小肠的功能亦开始代偿,吸收功能有所增强,肠液的丧失逐渐减少,肠黏膜出现增生。这一阶段时间的长短随残留小肠的长度、有无回盲部,肠代偿功能而定,最长可达2年,一般在6个月左右。代偿后期也称第三阶段,是肠功能经代偿后具有一定的消化吸收功能。此时,营养支持的方式与量已定型,但需要继续维持营养,预防并发症。
短肠综合征患者若无特殊营养支持治疗,会逐渐出现营养不良症状,包括体重减轻、疲乏,肌萎缩、贫血、低清蛋白血症、贫血、皮肤角化过度、肌肉痉挛、凝血功能差及骨痛等。钙、镁缺乏可使神经、肌肉兴奋性增强和手足搐搦,长期缺钙还可引起骨质疏松。
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