癫痫肌阵挛的鉴别诊断,要与非癫痫肌阵挛做鉴别
癫痫肌阵挛的鉴别诊断,要与非癫痫肌阵挛做鉴别:肌阵挛这种疾病在医学上又称west综合征,这个病发病年龄比较早,是婴儿时期比较容易发生的一种特殊的癫痫,一般发病时间在婴儿出生后3到9个月,并且90%的患者伴有明显的智力发育障碍和体力发育障碍。而专家认为本身发生了脑炎或者是受到产伤、脑外伤等都是本病的常见病因。
根据患者的临床表现诊断:肌阵挛的患者发作后,受累及的组织包括了颈部、躯干、肩部及上肢近端肌肉,在临床当中称为轴性或粗大性肌阵挛,患者表现为点头或者是肩部、手臂等组织抽动,如患者下肢发作的患者就可以猝倒。有些患者的受累的部位常常不对称或者是不同步出现,称为散发或片断性肌阵挛。并且需要提到的就是患者肌阵挛发作症状可能很轻微,也可以表现的非常强烈,导致患者忽然一下子跌倒。发作的原因包括了自发出现,或因为受到了声、光、自主运动、躯体感觉刺激、睡眠或觉醒等刺激因素诱发。如果患者是连续发作可演变为其它的类型。
与其它疾病的鉴别诊断:想要诊断癫痫性肌阵挛,首先就应该与非癫痫性肌阵挛这种情况做好鉴别。在临床当中认为许多肌阵挛症状并不是癫痫性肌阵挛。比较常见的类型包括了生理性肌阵挛,其中主要包括了婴儿良性肌阵挛、睡眠肌阵挛等。在一个需要与之鉴别的疾病就是症状性非癫痫性肌阵挛,主要包括了小脑性肌阵挛、皮层下肌阵挛、脊髓节段性肌阵挛等。总的来说癫痫性肌阵挛的患者EEG放电与肌阵挛之间的相关性比较好,而非癫痫性肌阵挛的患者的EEG并没有什么典型的癫痫样放电发放。
除了与非癫痫肌阵挛做鉴别之外,在临床当中认为诊断是否属于是肌阵挛发作还应与其他癫痫发作类型做好鉴别。比如属于是失张力发作和强直性发作的肌阵挛等类型,都可导致患者短暂的跌倒。当患者进行同步肌电图检查显示失张力发作的患者会出现一过性肌张力降低或者是丧失,而强制性发作的患者可表现为持续性逐渐变强的肌肉收缩。