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伤寒肠穿孔的诊断是什么?

  在患上了伤寒肠穿孔这类疾病以后,要认真的做诊断才行,只要认真做诊断,伤寒肠穿孔这类疾病才会从我们的身上消失,患者要多加掌握和注意,很多的患者会出现乏力,神志不清,我们要掌握清楚,详细的介绍请看下文吧。

  肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,已经确诊为伤寒病的病人,突然发生右下腹痛,短时间内扩散至全腹,并伴有明显腹部压痛、肠鸣音消失等腹膜炎征象,X线腹部透视或拍片发现气腹,诊断多不困难。全身反应常表现为体温初降后升和脉率增快,白细胞计数在原来的基础上有升高,这就不同于一般没有并发症的伤寒病人。由于伤寒病人常有体弱、腹胀。所以腹肌紧张往往不明显,对腹部叩诊肝浊音界缩小和消失也不易正确评价,因此易造成误诊。部分病人在穿孔发生前可先有腹泻、腹胀、肠出血等表现,或有饮食不调和误用泻剂等诱因。有两种情况要特别引起注:

  1、对病情严重,神志不清的病人,由于不能获得正确的主诉,要认真观察,反复检查比较腹部体征。如腹膜刺激体征发展,听诊肠鸣音消失,白细胞计数上升,有助于诊断。

  2、对于伤寒病症状轻微和不典型的病人,则应结合季节和伤寒流行的动态,并详细询问腹痛发生前有否低热、头痛不适、四肢酸痛、食欲不振等表现,以便和急性阑尾炎等急腹症鉴别。手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养。另外,取血作伤寒杆菌培养和肥达反应试,可进一步明确诊断。

  经过介绍伤寒肠穿孔的诊断,我们都清楚的掌握和认识了吧,我们要注意个人的健康,掌握好日常的饮食,尽量不要吃辛辣,刺激性的食物,多吃一些对健康有帮助的食物,我们要注意保暖,注意生活中的细节,才会有健康的未来。