狼疮性肾炎吃什么药

　　患上狼疮性肾炎后，可以服用羟氯喹、糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、利妥昔单抗、贝利尤单抗等药物进行治疗。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮引起的并发症，具有较强的致命性。临床上主要表现为无症状血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。由于狼疮性肾炎较为复杂，因而在选择药物时也要对症。那么狼疮性肾炎应该如何选用药物呢？

　　1、羟氯喹

　　几乎所有的狼疮肾炎都需要把羟氯喹当作背景治疗，如此可提高治疗效果，减少复发。但该药物存在一定的副作用，比如导致视网膜毒性，因此建议患者每年定期进行眼科检查。

　　2、糖皮质激素

　　糖皮质激素即肾上腺皮质激素，对于狼疮性肾炎症状较轻者，可以使用少量糖皮质激素进行治疗。而对于严重狼疮性肾炎，则可能需要大量糖皮质激素治疗，比如增殖性狼疮性肾炎。需要注意的是，长期使用糖皮质激素，也可能引起一系列副作用，比如骨质疏松、肥胖、血糖升高等。

　　3、环磷酰胺

　　在用环磷酰胺治疗狼疮性肾炎时通常是采取静脉注射，如此可大大减少副作用的发生，比如白细胞减少、脱发、食欲减退、恶心呕吐等，但也有极少患者会出现出血性膀胱炎等症状。

　　4、他克莫司、环孢素、霉酚酸酯

　　这两种药物主要应用于v型狼疮肾炎的治疗，其中他克莫司联合激素诱导治疗Ⅲ、IV、V及混合型狼疮性肾炎的疗效较为理想。其次，霉酚酸酯也适用于Ⅲ、IV、V型狼疮肾炎的治疗，且副作用较少，但若是长期使用，则可能引起严重感染。

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　　利妥昔单抗往往用于治疗反复复发的难治性狼疮肾炎，但却可能诱发其它感染，比如潜伏的肝炎病毒感染。而贝利尤单抗是世界上第一个为治疗系统性红斑狼疮，而获批准的生物制剂，通常是用以附加治疗。

　　6、硫唑嘌呤

　　硫唑嘌呤主要用于维持治疗，但也有可能导致白细胞减少。

　　7、其它药物

　　对于合并蛋白尿或不伴高血压的狼疮性肾炎患者，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂等是首选，这些药物不仅可以调节血压，还可以降低尿蛋白，起到保护肾脏的作用。

　　一般情况下，狼疮性肾炎只要给予及时且对症的治疗，大都是可以治愈的。如若采取药物治疗，则通常会用到上述的这几种药物。然而这些药物都存在一定的副作用，因此在使用时一定要遵循医生的指导和建议，切勿自行更改药量，以免引起不必要的身体损伤。