颈肋的临床症状有哪些
颈肋这种疾病,我们单从此病的医学名称上是看不出此病的相关信息的,而且此病不论在临床上还是在我们的日常生活中都是一种非常罕见的病症,所以我们对此病是知之甚少。这种疾病是一种先天性的疾病,并且此病的临床症状很少,为我们检查和诊断造成了一定的困难,所以我们对此病要提高警惕。
临床表现
大多数颈肋无任何症状,只有当血管、神经受挤压时才表现症状。此病的一般体征为患者肩部多肌肉饱满,锁骨上窝浅,有时可触及隆起的包块或肥厚的斜角肌。此外,根据受累的成分不同分为三种类型。
1、神经型
(1)手、肩钝痛最常见的首发症状,为间歇性。当上肢及肩向下牵引,或手拿重物时疼痛加重,因此病人常把上肢举起置于头顶之上。受第Ⅷ颈神经和第一胸神经支配的肌肉肌力减弱,表现在握、捏及细小的动作方面。晚期可见手骨间肌和大小鱼际肌肉萎缩,无腱反射改变。感觉障碍以尺神经分布区为主。
(2)由于交感神经受压,出现血管舒缩功能障碍如手下垂时皮肤变色,呈灰蓝色,出汗,水肿,上举后则消失。遇冷手指变苍白。有时出现颈交感神经麻痹综合征(Horner’s syndrome)。
(3)颈肋有时可触知,压迫该处可引起局部疼痛并向手臂放射。
2、血管型
较少,间歇性上肢皮肤颜色改变或静脉怒张,严重者发生溃疡或坏疽,伴随疼痛或痛觉障碍。锁骨上窝常能听到杂音是一重要体征,有时双侧均可听到,患侧声大。牵引上肢上述症状加重。前斜角肌试验(Adson试验):取坐位,臂自然下垂,头用力转向病侧并后伸,嘱深吸气并屏气,病侧桡动脉搏动减弱或消失,为阳性。
3、神经血管型
指神经型与血管型混杂的病例。
检查
无异常表现。
颈椎X线正位片可确定颈肋的存在及大小。
诊断
中年患者,特别是女性患者,有上述临床表现者应怀疑此病,进一步行X线检查。有时X线片未发现颈肋的存在,但可能有异常纤维束引起压迫。
上面的文章对颈肋这种疾病在症状表现和检查诊断方面做了一个比较详细的介绍,相信我们也都能从中认识和了解到此病的很多知识,这为我们以后预防和治疗此病奠定了坚实的知识基础,有利于我们更好的防治此病。当然,在生活中我们还是要谨慎对待此病,做到早预防早发现早治疗。