如何治疗功能失调性子宫出血?
功能失调性子宫出血,英文名称dysfunctional uterine bleeding,即我们通常所称的功血。是一种很常见的妇科疾病。是因为子宫功能失调,导致无规律的子宫出血。通常,功能失调性子宫出血表现为月经失调、月经不规律、经量过多、经期延长等,严重者,甚至可以导致阴道不规则流血。
诊断功能失调性子宫出血,应该详细询问病史。具体包括:1。年龄,以往月经情况,婚否,孕、产次,分娩经过。2。发病时间,出血量多少,持续时间,有无血块及组织物排出。3。出血有无周期性,持续时间及出血量有无规律。4。有何诱因,如:近期有无精神创伤、情绪波动、劳累等。5。避孕方法,有无应用口服避孕药,上环等。6。一般健康状况,有无慢性肝病、血液病、高血压、心衰及代谢性疾病。
治疗功能失调性子宫出血,可以采取各种方法,包括:
1、一般治疗。改善一般情况,纠正贫血。出血期避免过度劳累,注意休息。流血时间长者可给于抗炎治疗。适当应用止血药。
2、刮宫治疗。反复出血或出血多,保守治疗无效,不能除外子宫内膜病变的患者可行分段诊刮,既可迅速止血又可明确诊断。
3、激素治疗。对年轻无排卵功血患者,其治疗主要是止血,恢复排卵功能。出血量多致贫血者应采用促内膜生长修复法,即雌激素治疗,最后3~5天加用孕激素,停药后3~7天子宫内膜全部脱落血止。对于单纯使用雌激素治疗效果不好的患者也可联合使用雌、孕激素复合制剂。对于淋漓阴道出血的患者可采用孕激素内膜脱落法,使子宫内膜全部脱落后再次生长止血,亦称药物性刮宫。为防止停药后症状复发可继用雌孕激素续贯疗法即人工周期、或短效口服避孕药2~3周期,刺激,等待下丘脑、垂体、卵巢轴的成熟。无排卵功血有生育要求者,阴道雌激素水平在轻度影响以上者可用氯底酚诱发排卵。对于年轻无生育要求者治疗以调整月经周期为主,可口服短效避孕药:适于无生育要求者。既调节月经周期,兼有避孕或治疗高雄激素等作用。雌孕激素序贯疗法:适用于青春期及生育年龄。
功能失调性子宫出血也可采用中医中药治疗。具体治疗方法应按照中医指导,按时服药,加强营养,注意休息。从而达到止血的目的,对于青春期患者,调整月经周期,促进排卵。另外,功能失调性子宫出血也可以采取手术治疗,严重者可以考虑子宫切除术。