扁桃体炎的治疗方法有哪些
扁桃体炎是一种常见的疾病,主要表现为咽痛,发烧等症状,如果处理不好的话还会导致相关的并发症,因此,及时治疗扁桃体炎显得非常重要,下面就为大家介绍扁桃体炎的治疗方法,希望大家可以参考一下。
一、药物治疗:
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。
急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
二、手术治疗:
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素。
三、中医治疗:
1、单验方:西月石5克,顶腰黄、煅人中白0.5-1克,白芷末0.5-l克,百寿老梅片0.1克,薄荷末0.1克。上药研极细末,使药物和匀,研药粉反出亮光为佳。将药末吹至患处,每4小时1次。
针灸:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3-4穴,强刺激泻法,每日1次。
2、外治:用锡西瓜霜、锡类散、冰硼散、珠黄散、喉科牛黄吹于局部,每2小时1次。
3、含服:铁笛丸或润喉丸、喉症丸、六神丸,以清热解毒、润喉消肿。
4、中成药:①羚翘解毒丸,每次9克,每日2次,温开水送服。②清咽片,每次4~6片,每日3次,温开水送服。③清咽利膈丸,每次6克,每日2次,温开水送服。④清咽润喉丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
四、按摩疗法:
按摩方法一:
1、常用手法(1)清肺经300次,清天河水200次。(2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推,反复操作100次。(3)患儿仰卧,家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则,由上向下轻轻推擦,反复操作200次。(4)患儿俯卧,家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉,以热为度。
2、随证加减
风热外侵型:症见发热恶寒,咽痛难咽,鼻塞体倦,头身疼痛,咳嗽有痰,舌质红,苔薄黄。常用手法加①退六腑300次。②按揉大椎穴300次。③按揉曲池、合谷穴各50次。④以手提拿肩井穴10~20次。
肺胃热盛型:症见高热,口渴引饮,咽痛明显,咳痰黄稠,腹部胀满,日臭流涎,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄。常用手法加①清大肠300次,退六腑300次,清小肠200次。②推涌泉300次。③推下七节骨300次。④按揉大椎穴1分钟。
阴虚火旺型:症见经常低热,下午较显,咽部发干,轻微咽痛,过量发音或食辛辣后加重,干咳无痰,吞咽有异物感,精神较差,舌质红,舌苔少。常用手法加①补肾经300次,运内劳宫30次。②推涌泉300次。③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。
按摩方法二:
常用手法(1)用拇指甲掐双侧少商穴1~2分钟。(2)以指按揉合谷穴1~3分钟。(3)点按太溪、涌泉穴各1分钟。(4)以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处,反复操作2~5分钟。(5)以掌根直擦腰骶部,以透热为度。
五、外贴疗法:
中药“扁咽消”(原名“扁炎消”)外贴疗法,扁咽消使用效果及自测:
1、观察扁桃体颜色的变化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎,即使不急性发作,扁桃体的颜色也是发红的,在贴药过程中,会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程,扁桃体的颜色与口腔粘膜一样,就说明病灶清除,可停止用药。
2、观察扁桃体大小的变化,是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿,因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大,外贴扁咽消后,可使因炎症造成的水肿消失,增生部分马上不可能缩小,病灶清除后,会逐渐萎缩。
3、观察扁桃体伴随症状的变化,是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差,食欲不好,睡觉打呼噜等,在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。
由此可见,治疗扁桃体炎的方法是多种多样的,患者们一定要根据自己的病情,选择合适的治疗方法,并在医生的指导下积极配合治疗,相信只要您耐心坚持,疾病将会逐渐远离您的。