要做哪些检查来确诊尿崩症
尿崩症是一种以多尿、多饮和低比重尿为特征的疾病,其特点是缺乏抗利尿激素和肾小管对水的再吸收功能障碍,该病由下丘脑神经垂体病变引起,但某些病例的病因尚不清楚。尿崩症可以发生在任何年龄段,在年轻人中更常见。要做哪些检查来确诊尿崩症?
1、尿崩症患者可以评估血浆渗透压和尿渗透压之间的关系。如果多尿症患者同时多次测量血液和尿液的渗透压并落在阴影的右侧,则患者患有中枢性尿崩症或肾性尿崩症。如果对加压素注射的反应低于正常水平或尿液浓度升高,则诊断为肾性尿崩症。
2、尿崩症患者可以通过缺水试验进行检查。比较缺水后和加压素后的尿渗透压是一种简单可行的方法,可以确定尿崩症并区分加压素缺乏症和其他原因引起的多尿。
3、尿崩症患者可以通过血浆检测。部分性尿崩症和心因性多饮症与部分性尿崩症很难区分,因为长期多尿和肾髓质洗脱引起的渗透梯度降低,影响肾脏对内源性的反应性。此时,有助于进行脱水试验,同时测定血浆和尿渗透压。
4、在头颅核磁检查中,了解下丘脑和垂体的形态学变化,排除颅内肿瘤,一般应确保垂体后叶高信号区消失,同时当出现侏儒症时,可以发现垂体容量变小,儿童颅内肿瘤通常以尿崩症的形式开始。
5、检查血液、肾功能和电解质测试,尿崩症患者通常尿常规正常,尿糖阴性,血钠正常或略高,血浆渗透压正常或较高。如果受肾脏影响,可能会出现不同程度的肾功能异常。
综上所述,是确诊尿崩症需要做的检查。病人到医院检查时,心里会有一个比较清楚的过程。为了更快地康复,防止疾病延误,患者还应注意日常生活中的维护措施,如适当调整生活压力,作息结合,患者与家人积极合作,帮助患者共同战胜疾病。