重度颅脑损伤的概念是什么

　　颅脑损伤是日常生活中比较常见的一种损伤方式，通常可按照昏迷的时间、查体和生命体征将病情分为三种情况：即轻度颅脑损伤、中度颅脑损伤和重度颅脑损伤。从临床症状上来讲重度颅脑损伤伤后昏迷可达到12小时以上，意识障碍会逐渐加重或者出现再次昏迷，并且从查体上看有明显的神经系统阳性体征，例如双侧瞳孔扩大、大小便失禁等。

　　另外从查体方面的情况也能帮助判断病人是否患重度颅脑损伤。一般情况下，如果从查体能看出患者有明显的神经系统阳性体征，比如双侧的瞳孔扩大，直径达到了4毫米到5毫米、大小便失禁、呕吐、机体刺激没有反应等情况也能判断出患者可能患有重度颅脑损伤。

　　某种程度上，从病人的生命体征变化中也能看出是否患有重度颅脑损伤。通常情况下，重度颅脑损伤患者的体温、呼吸、血压和脉搏都会出现明显的改变。比如体温出现高烧不退或者低温不升的情况。会超过39度以上或者会低于36度，病人的呼吸次数会出现急剧变化，还会出现潮式呼吸血压的突然升高，然后又急剧下降，并且最后无法再用药物使血压上升。

　　重度颅脑损伤主要包括广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿。并且这种病病情变化快，并发症多，治疗困难而且护理还特别复杂，死亡率极高。除了应该及时诊断和抢救治疗外，还应该精心合理地加强临床护理。

　　通常对于颅脑损伤的患者要进行以下几个方面的护理：通过体位护理和吸痰护理来保证病人的呼吸通畅；尿路感染的预防护理来保证有效预防逆行感染；褥疮的护理确保病人的休养环境；消化道的护理保证病人的营养供给。这些不仅是挽救患者生命的关键，也是对巩固手术治疗效果和促进病人康复、减少致残率的重要环节。