嗜酸性脂膜炎用什么药治疗比较好

　　嗜酸性脂膜炎是一种罕见的疾病，其特征是皮肤（筋膜）下方的纤维组织坚韧带发炎，胳膊和腿经常受到影响。炎症是由某些白细胞（包括嗜酸性粒细胞）在脂膜中的异常积累引起的。嗜酸性脂膜炎最终会导致皮肤肿胀，并逐渐变厚并变硬（硬结）。

　　根据详细的患者病史，全面的临床评估以及各种实验室研究，怀疑可诊断为嗜酸性脂膜炎。通常存在特征性的皮肤凹槽，称为静脉切槽。当某人试图像祈祷中那样合拢双手时，但不能压平手，因此仅用手指触摸就可以保持弯曲，指示关节活动性问题，并伴有嗜酸性脂膜炎。

　　实验室研究可以包括血液测试，这些血液显示出血液中嗜酸性粒细胞水平升高（嗜酸性粒细胞增多）或某些蛋白质（免疫球蛋白）水平升高，免疫系统利用这些蛋白质破坏体内的异物或侵入性物质。在某些情况下，可能会进行红细胞沉降率（ESR）测试。ESR测试可测量红细胞在抗凝血液管中的沉降速率。ESR升高表明存在炎症。

　　磁共振成像（MRI）可以显示脂膜的特征性变化，包括脂膜增厚。MRI使用磁场和无线电波来产生特定器官和身体组织的横截面图像。嗜酸性脂膜炎的诊断可通过手术切除和患病组织的显微镜评估（活检）来确认。活检显示脂膜和周围组织增厚和发炎。

　　嗜酸性脂膜炎的治疗旨在预防和减轻组织炎症。在某些情况下，受影响的个体无需治疗即可改善（自发缓解）。许多个体对皮质类固醇疗法反应良好，并且经常开具泼尼松药物，泼尼松治疗可能需要两个月或更长时间。在许多情况下，首先使用高剂量的皮质类固醇，然后逐渐逐渐减少。据报道，糖皮质激素治疗后嗜酸性脂膜炎最终复发。

　　其他治疗是对症治疗和支持性治疗。例如，可以使用外科手术对受影响的神经减压以治疗腕管综合症。也可能建议手术治疗挛缩，非甾体类抗炎药（NSAID）也可用于缓解疼痛，物理治疗在某些情况下可能是有益的。

　　其他药物已用于治疗嗜酸性脂膜炎患者，包括抑制免疫系统活性的药物，如环孢素、环磷酰胺或硫唑嘌呤。羟氯喹、利妥昔单抗、英夫利昔单抗、氨苯砜和免疫球蛋白也已被使用，这些药物已单独使用或组合使用。为了确定各种治疗嗜酸性脂膜炎患者的药物的长期安全性和有效性，需要进行更多的研究。

　　最近，已经批准了两种药物美泊珠单抗和瑞利珠单抗用于治疗嗜酸性脂膜炎相关的哮喘。这些药物通过中和白介素消除了血液中的嗜酸性粒细胞。另一种药物贝那利珠单抗可直接杀死嗜酸性粒细胞，目前正在试验中以治疗嗜酸性脂膜炎性哮喘，所有这些试剂似乎有望成为治疗嗜酸性脂膜炎的候选药物。