脊髓损伤后如何进行呼吸功能训练
脊髓损伤是脊柱损伤的最严重并发症,会导致患者受伤平面以下肢体的严重功能障碍,致残率非常高,针对脊髓损伤的预防、治疗以及康复训练长期以来都是医学界研究的难题。脊髓损伤患者呼吸功能的训练是其他康复训练的基础,具体方法有呼吸操,咳嗽训练以及肺活量训练三方面。
一,呼吸操。呼吸操是患者深呼吸训练的重要形式,配合腹式呼吸,唇呼吸和肢体运动,根据患者不同的截瘫平面,采用对应的呼吸训练方法进行锻炼,一般训练时间约为15-20分钟,其中腹式呼吸是训练最关键的部分内容。除了呼吸操,还可以进行简单的腹式呼吸训练,每天进行3次,一次5至10分钟。
二,咳嗽训练。指导患者先做深呼吸3-5次,然后深吸气,憋气1-3s,呼气3次,呼吸期间肩部应该保持静止。长时间卧床的老年患者容易出现肺部并发症,需要进行必要的吸入治疗,促进患者咳嗽,医务人员或随行护理人员可按压胸壁或腹壁,协助患者练习咳嗽动作。
三,肺活量训练。肺活量训练主要的方法是吹气球,刚开始肺活量训练时吹气球可能非常费力,患者可能因为无法吹起气球而情绪低落,护理人员需要积极鼓励患者,要患者每天坚持,通常每天3次训练三次即可,每次15分钟或吹3至5个气球,坚持训练,患者可能更直观的感受到自己肺活量的变化。
综上,脊髓损伤之后的呼吸功能训练主要包括呼吸训练,咳嗽训练和肺活量训练三部分内容,其中呼吸训练属于基础训练,患者必须保持自主呼吸的能力,咳嗽训练则是呼吸训练的重点,患者掌握正确的咳嗽方法对预防吸入性肺炎感染有重要意义,肺活量训练则专注于锻炼患者的呼吸功能,需要长期坚持。