先天性动静脉瘘的诊断要点怎么做呢
先天性动静脉瘘是一种由多种原因共同作用所导致的一种常见病,那么随着现在生活压力的逐渐增大,很多新生儿也患上了先天性动静脉瘘。专家称,先天性动静脉瘘以静脉和动脉的异常交通,对人们的健康有严重的危害。因此本文中专家就详细为我们介绍一下生活中先天性动静脉瘘的类型和诊断要点是怎么样的。
先天性动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通,有先天性和后天性之分。典型的先天性先天性动静脉瘘是多发性小的病变,出生时就存在,常常在1~20岁后出现症状。后天性先天性动静脉瘘主要为外伤性先天性动静脉瘘,是由于枪弹伤、刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起,四肢最多见。后天性先天性动静脉瘘有下列三种类型:(1)交通导管型;(2)动脉瘤型;(3)裂孔型。
【诊断要点】:
(一)外伤性者有外伤史,早期损伤局部有血肿。
(二)病变区可扪及持续性震颤,听诊时可闻及持续性隆隆样杂音。
(三)患肢静脉压增高。血流短路,心脏进行性扩大,最后可导致心力衰竭。
(四)病侧肢体皮温升高。
(五)指压瘘口测定(Nicoladoni—Branham):用手指压迫瘘口,心率显著减慢。
(六)先天性动静脉瘘附近的静脉血氧含量增高。
(七)动脉造影术:可明确瘘口的部位、大小及其附近血管扩大和侧支循环情况。
【治疗】:
应尽早手术治疗。最好选择在出现并发症前手术。其手术方法如下:
(一)四头结扎术:适用于非主干血管先天性动静脉瘘,病程持久且有丰富侧支循环形成时,将瘘口远、近侧动、静脉分别结扎。
(二)先天性动静脉瘘切除,经动脉和静脉侧面缝合修补术。
(三)先天性动静脉瘘切除,动脉对端吻合或人造血管移植术,静脉侧面缝合。
(四)经静脉切开修补瘘口。
(五)瘘旷置,动脉人造血管移植术。适用于病变不易暴露或与邻近血管、神经紧密粘连,不能切除先天性动静脉瘘者。
上文中的内容就是专家向我们介绍的生活中先天性动静脉瘘的类型和诊断要点是怎么样的,还请广大的患者们都能够有所了解。先天性动静脉瘘以静脉和动脉的异常交通,严重影响我们的身体健康,因此提前做好自己的疾病诊断是非常关键的。