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2型糖尿病的并发症有哪些?

  2型糖尿病是一种在各种致病因素的作用下,经过一系列漫长的病理过程而形成的疾病。成因是正常的血液结构平衡被致病因子所破坏,血中胰岛素效力相对减弱,经过体内反馈系统的启动,首先累及胰岛,使之长期超负荷工作失去代谢能力。

  2型糖尿病的并发症有哪些?

  2型糖尿病并发症对许多器官系统有直接损害,尤其是长期并发症,导致发病率和死亡率升高。并发症可以归结为以下两类:

  1、大血管病变:心血管疾病和脑血管疾病,如高血压,脑出血,进而引发中风等大血管病变

  高血压

  高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。我国人群高血压流行有两个比较显著的特点:从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势;不同民族之间高血压患病率也有一些差异,生活在北方或高原地区的民族患病率较高,而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低,这种差异可能与地理环境、生活方式等有关,尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。

  脑出血

  脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。

  中风

  西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类,高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风;风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风。另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关。

  2、微血管病变:视网膜病、肾病、神经病,如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变

  糖尿病眼病

  糖尿病眼病包括:视网膜病变、白内障、波动性屈光不正、开角型青光眼、眼球运动神经麻痹、眼球运动神经麻痹、缺血性视突病变、糖尿病性虹膜睫状炎

  糖尿病肾病

  糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死。血管性病变分微血管和大血管病变,大血管病变包括肾动脉硬化(累及主干及分支)和肾小动脉硬化(累及人球和出球小动脉)。微血管病变是指肾小球硬化,分结节性、渗出性和弥漫性三种,三者可单独可合并存在。

  糖尿病神经病变

  糖尿病神经病变病理改变广泛,主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累。早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。Schwann细胞增生,随着病程进展,表现为轴突变性和髓鞘纤维消失,在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生,随着病变的进展,再生丛密度降低,提示为一种不恰当修复,此种现象尤其在2型糖尿病中常见。

  以上为2型糖尿病的并发症,可见2型糖尿病牵一发而动全身,血糖控制不好,则血压血脂等都会升高造成“三高”从而导致其他更严重的疾病,故患者应该合理控制饮食,妥善控制血糖。