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肝腹水患者如何护理

  据相关调查显示:肝腹水在我们日常生活中是十分常见的一种疾病症状,肝腹水会影响到我们的身体健康,所以,肝腹水患者的护理工作也是同样重要的。

  1、顽固性腹水或称难治性腹水,是指病人住院6周以上,经过严格限制钠、水的摄入,及大剂量利尿剂的内科规范性系统治疗后,虽水肿有所减轻,但腹水没有明显减少,尿钠低于10mmol/24h真肌酐清除率低于5096。对于顽固性腹水的治疗,除了用利尿剂外,卧床休息,调节营养,限制盐和水的摄人也是非常重要的,不能忽视。对于血浆蛋白较低,特别是白蛋白较低的病人要适当补充白蛋白,但要严格计算好白蛋白的输入量,以避免白蛋白过多引发肝性脑病。

  2、利尿剂的使用注意事项

  ①利尿宜从中、小剂量开始,不宜大量快速、急于求效。因腹水吸收率每日最多为700~930毫/升,大量利尿超此限度,势必导致循环血量的下降,对患者不利;②每一位患者对利尿的反应不一样,所以利尿剂量应个体化;③为了防止电解质紊乱,尤其是低血钾的发生,应将排钾利尿药与保钾利尿药联合使用。

  3、拮抗醛固酮增多而利尿

  由于肝功不良,肝脏灭活机能减弱,肝硬化腹水患者常有不同程度的醛固酮增多,醛固酮增多时作用于远端肾小管,使钠重吸收增加,故拮抗醛固酮药物是利尿消腹水的首选药物,此类药物作用缓和又有其特异的保钾作用,这也是作为首选药物的条件。代表药物是安体舒通和氨苯蝶定。

  4、控制钠和水的摄入

  一般每日水摄入量不超过1500毫升,每天钠摄入应少于0.5克,相当于食盐1.5克。每日进入体内的液体不得超过2,000毫升。若伴有水肿和钠降低,应将汇体严格控制在每日1000-1500毫升。

  大家看了以上肝腹水护理,相信大家对肝腹水的护理有了更深的了解,希望对广大朋友都有所帮助,肝腹水的患者一定要及时去医院进行检查治疗,若你久拖不治会严重导致病情恶化,同时也会给你的生活及工作带来更多的不便。