如何鉴别桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种在生活中常见的高发病,但由于其初期症状并不明显,很容易被人们所忽略,一般来说,桥本甲状腺炎对人体也会有一定的危害的,为减少更大的伤害,我们要了解一些桥本甲状腺炎的诊断方法。
一、基本检查
1.甲状腺功能检查。因病程不同而异。
(1)血清T4、T3早期正常,但TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被T3抑制;后期吸碘率降低,注射TSH也不升高。
2.免疫学检查。血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
3.其他检查。血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。
二、进一步检查
1.SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。
2.病理学检查。对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
三、诊断要点
1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2.血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。
3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。
以上就是关于桥本甲状腺炎的诊断方法,希望对患者们会有一定的帮助,另外,当发现自己患有桥本甲状腺炎的时候,要及时去正规医院就诊,不要延误治疗的最佳时期,加重病情。(以上内容仅供参考)