老年人运动神经元病治疗前的注意事项

　　（一）治疗

　　由于本病迄今尚无有效病因治疗，目前主要为对症及支持疗法。需要社会、家庭和医院的共同努力和关心。对于老年人心理支持尤为重要，可采用以下几种治疗方法：

　　1、神经营养药大剂量B族维生素、三磷腺苷（ATP）、细胞色素C、辅酶A等均可应用，但疗效差。

　　2、对症治疗对有吞咽困难者要鼻饲饮食；可用抗胆碱酯酶抑制剂（如新斯的明），可获得暂时疗效，对肌肉萎缩者可用肌生注射液。对有呼吸困难者可行人工辅助呼吸，气管切开，避免窒息死亡。

　　3、其他治疗近来也有人应用免疫抑制剂、抗病毒和促甲状腺释放激素治疗，但疗效不肯定。此外还有肝用氨基酸输液（支链氨基酸）、蛇毒、青霉胺等治疗可以有一定的近期疗效。

　　4、康复治疗理疗、针灸、电针、按摩、自我锻炼等对控制症状发展有一定效果。

　　5、中医辨证论治肢体瘫痪在中医中称“痿”，“痿谓于足痿弱举动不能，如痿弃不用之意”，根本原因为肝肾两虚加之外邪入侵“肺热叶焦”肾水更亏，水不涵木，故氧耗精伤，筋骨失其濡养，脉络不和而出现本症症状。急性期以驱邪为主，治以清热解毒“抗炎六号”加减方为宜；恢复期扶正为主，治以滋补肝肾，温补命门，温通督脉之法，可用“地黄饮子”加减方。

　　（二）预后

　　预后差，多数ALS病者病程2～4年，脊肌萎缩症者3～10年后不治而亡。