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梨状肌症候群的诊断

  在以前很多人都不了解身边的疾病,导致很多人都无故死亡。现在的人们已经意识到疾病的重要性了,所以很多人都在关注着身边的疾病,梨状肌症候群这个疾病虽然不常见,但是还有很多人在关注,那么梨状肌症候群的诊断方法都有哪些呢?

  诊断标准

  1、病史约半数以上病例既往有重手法推拿史或外伤风寒史。

  2、临床症状主要表现为坐骨神经干性痛,压痛点位于坐骨神经出口处,而非椎旁,屈颈试验阳性,下肢旋转试验90%以上为阳性。

  3、X线平片多无阳性所见。

  4、组织液压测定坐骨神经出口周围压力测试高于健侧的50%以上即有诊断意义。

  5、其他可酌情行肌电图,神经传导速度等测试。

  鉴别诊断

  1、腰椎椎管狭窄症具有间歇性跛行,有主诉多而体征少,腰椎后伸受限及压痛三大特点,坐骨神经盆腔出口处无明显压痛。

  2、腰椎间盘脱出症有典型的下肢放射痛,但属神经根性痛,其所引起的症状不同于坐骨神经干性痛症状,且腰部症状较明显,对个别难以鉴别者,可进一步做组织液压测定或脊髓造影。

  3、腰椎椎管内肿瘤持续性疼痛,尤以夜间为剧,并有与受压神经根相应的症状与体征,且发病早期往往出现膀胱直肠症状,对个别难以鉴别者,可行MRI,CT检查,或选用副作用较小的造影剂如碘海醇,甲泛葡胺或氧气等行脊髓造影检查。

  4、盆腔疾患以女性多见,盆腔疾患所引起的骶丛神经受压,除了坐骨神经受刺激并出现症状与体征外,臀上神经,股神经,闭孔神经,股外侧皮神经及阴部内神经等也可同时被波及,因此,症状更广泛,与骶丛神经分布相一致,一般不难区别。

  5、其他尚应与风湿症,局部肌纤维组织炎,髋部伤患,癔症和局部肿瘤等区别,尤其是肿瘤,易因X线片显示佳而贻误诊断,因此,对疑诊者,应于清洁灌肠后摄片,以除外病变。

  梨状肌症候群的诊断我们已经介绍的很详细了,在生活中人们往往会被这些疾病困扰,只要我们对疾病进行了了解之后我们大家就会清楚的知道这些疾病是否会发生在我们身上了,在平时大家要利用空闲时间多了解身边的疾病。