淋巴水肿常见的治疗方法

　　淋巴水肿发展缓慢，随时间的推移病情会逐渐加重。发病的速度因人而异，少年期可能处于病重状态，而老年期有可能呈轻度状态。当病情发展到中期时，易和霉菌发生感染，且会不断发作，使病情不断加重。

　　（一）急性期淋巴水肿，以非手术治疗为主。

　　1、体位引流肢体下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流，减轻水肿。此法简单有效，但作用不持久，患肢下垂水肿再度加重。

　　2、加压包扎在体位引流基础上，在患肢抬高后用弹力袜或弹力绷带加压包扎，挤压组织间隙，协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。

　　3、限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入，一般1～2g/d，以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂，加快水钠排出。可用双氢克尿噻每次25mg，每日3次，并适当补钾，待病情稳定后停服。

　　4、预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉，保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见，应勤剪指趾甲，清除污垢，减少细菌入侵途径。当链球菌感染引起全身性症状时，应选用青霉素等药物，配合卧床休息，积极控制感染。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。

　　（二）慢性淋巴水肿包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。

　　1、肤血管扩张，大量出汗，局部组织间隙内的液体回入血液，改善淋巴循环。对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法。有电辐射热治疗和烘炉加热两种方法。温度控制在80～100℃，每日1次，每次1小时，20次为一疗程。每个疗程间隔1～2周。每次治疗完毕，应外加弹力绷带包扎。依据临床观察经1～2个疗程后可见患肢组织松软，肢体逐步缩小，特别是丹毒样发作次数大为减少或停止发作。

　　2、手术治疗大多数淋巴水肿不需外科手术。约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法除截肢术外均不能治愈淋巴水肿，但可明显改善症状。

　　有两种人容易患上淋巴水肿，一种是患有恶性肿瘤的人；另一种是患有皮肤病的人。前者注意避免肢体的损伤，不要乱打针，平时注意好皮肤卫生，如发现水肿请就医；后者主要提高自身抵抗力，并及时关注炎症的发展，一旦水肿，及早就医。