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肝功能衰竭诊断标准

  肝功能衰竭,当然要注意正确的诊断治疗,常见的肝功能衰竭会表现出急性肝衰竭以及亚急性肝衰竭,还有慢性感衰等这些不同的类型,所以要一定要注意根据症状治疗。那么肝功能衰竭诊断标准是什么?

  (1)急性肝衰竭

  急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病(按Ⅳ度分类法划分)并有以下表现者:

  ①极度乏力,并有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重消化道症状。

  ②短期内黄疸进行性加深。

  ③出血倾向明显,PTA≤40%,且排除其他原因。

  ④肝脏进行性缩小。

  (2)亚急性肝衰竭

  起病较急,15d~26周出现以下表现者:

  ①极度乏力,有明显的消化道症状。

  ②黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L。

  ③凝血酶原时间明显延长,PTA≤40%并排除其他原因者。

  (3)慢加急性(亚急性)肝衰竭

  在慢性肝病基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的主要临床表现。

  (4)慢性肝衰竭

  在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为:

  ①有腹水或其他门静脉高压表现。

  ②可有肝性脑病。

  ③血清总胆红素升高,白蛋白明显降低。

  ④有凝血功能障碍,PTA≤40%。