养生

风湿性多肌痛的鉴别诊断

  风湿性多肌痛是一种常见的疾病,通常发病于老年人,虽然我们对风湿性多肌痛并不陌生,但是单凭症状判断疾病很容易与其他几种疾病混淆,因此,对于风湿性多肌痛的诊断我们应该要引起足够的重视,下面就为大家详细介绍容易与风湿性多肌痛混淆的几种疾病,希望可以帮助大家鉴别。

  1、老年起病的类风湿关节炎本病有晨僵、对称性小关节肿痛、畸形、类风湿因子阳性等。

  2、多发性肌炎本病亦多见于老年女性,有近端肢带肌无力与疼痛、肌力显著减弱、血沉增快等;但本病以肌炎为特征,血清肌酶活性增高,肌电图示肌源性损害,肌肉活检有肌炎特征。

  3、纤维织炎综合征(fibrositis syndrome)本综合征以关节外肌肉骨骼僵痛与疲乏为典型表现,躯体四肢有固定性敏感压痛点,如颈肌枕部附着点、上斜方肌中部、胸肌第二肋骨与软骨交界处外侧、外上髁下2cm处、上臀部、大转子后2cm、膝关节内侧鹅状滑囊区、腓肠肌跟腱交接处等8处;多有睡眠障碍,常伴有激惹性肠炎、激惹性膀胱炎、紧张性头痛、月经不调以及对甾体或非甾体抗炎药反应不敏感、血沉正常等。

  4、恶性肿瘤,某些恶性肿瘤伴有骨骼肌肉疼痛,但还有其他临床表现,全身情况也与PMR容易鉴别。

  5、其他风湿性疾病和慢性感染,如亚急性细菌性心内膜炎,可有全身症状及近端关节痛,类似于PMR,发热时可做血培养鉴别。

  6、功能性肌痛一般无典型晨僵,实验室检查正常或接近正常。

  7、系统性红斑狼疮、舍格伦综合征等风湿病可能有某些表现与PMR相似,但不难找到其他伴随症状。

  通过上述文章的介绍,我们了解了容易与风湿性多肌痛混淆的几种疾病,这几种疾病与风湿性多肌痛既存在相似性同时也有一定的区别,希望大家应该要了解这几种疾病及其症状,这样才能够更好地治疗疾病。