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肾上腺皮质功能减退症早期症状有哪些

  肾上腺皮质功能减退症的常见症状是皮肤颜色改变、头晕、倦怠、乏力、神情淡漠、恶心、食欲减退、体重减轻、体位性低血压等,皮肤颜色改变是肾上腺皮质功能减退症的特征性。而肾上腺皮质功能减退症可以根据病程分为急性和慢性,又可以根据病因来分为原发性肾上腺皮质功能减退症和继发性肾上腺皮质功能减退症,其临床表现会不一样。以下会根据慢性原发性肾上腺皮质功能减退症、继发性肾上腺皮质减退症、急性肾上腺皮质危象的症状以及治疗来讲。

  1、慢性原发性肾上腺皮质功能减退症:又称为“艾迪生病”。起病隐匿,病情是逐渐性加重。它与继发性肾上腺皮质减退症在临床上都具有:皮肤颜色改变、头晕、倦怠、乏力、恶心、食欲减退、体重减轻、体位性低血压、逐渐性加重的全身不适是等症状表现。而慢性原发性肾上腺皮质功能减退症的皮肤颜色改变的表现是以皮肤黏膜色素沉着为特征,色素沉着的皮肤常见皮肤间有白斑点,色素是棕褐色,其分布于全身,以脸部、乳晕、手部、掌纹、足背、甲床、束腰带等暴露部位和易摩擦的部位更加明显,也常见于舌表面、齿龈和颊黏膜有明显的色素沉着。其治疗方法:目前通常是采取替代治疗,就是在医师指导下,口服可的松或口服氢化可进行替代治疗,药的用量会因人而异进行适当的调整,所以患者必须配合医师,严格遵守医嘱要求用药,切勿盲目用药、不可随意停止用药、也不可随意减少或增大药量等行为。

  继发性肾上腺皮质减退症:在临床上具有特征性的表现是以皮肤黏膜明显苍白、甲状腺和甲状腺功能低下(简称“甲减”)为特征,其症状:便秘、腋毛和阴毛少、闭经、阳痿、性欲下降、喜热怕冷等表现;若是青少年患者会出现生长缓慢和青春期延迟等症状。其治疗方法:主要是以病因治疗和补充激素等方法。

  2、急性肾上腺皮质危象:其是指原发性肾上腺皮质功能减退症出现病情危重的危象。此时,大部分患者会出现高热(体温可能会达到40℃以上),甚至有些会出现严重的低血压、低血容量性休克,伴有四肢厥冷、虚脱、发绀和心动过速等表现。其治疗方法:补充糖、盐皮质激素、纠正脱水和电解质紊乱,同时积极控制好其他诱因及感染,进行全身性的支持疗法。

  综上所述,肾上腺皮质功能减退症的症状是多样。需要明确的诊断,必须前往正规医院进行诊疗,以及做相关的辅助检查,例如:血糖和糖耐量试验、血和尿常规、电解质、激素测定以及心电图和影像学等辅助检查,来鉴别或明确是原发性肾上腺皮质功能减退症,还是继发性肾上腺皮质功能减退症,才可对症治疗。