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儿童肾病综合征转阴后怎么吃激素

  儿童肾病综合征在转阴后仍需以逐渐减少药量的方式继续服用激素。一般肾病综合征患儿在服用糖皮质激素等激素治疗后能暂时取得良好的成效,若骤然停药会导致病情复发,但继续长期服药又会诱导副作用的产生。因此对于患肾病综合征的儿童转阴后仍需采用中、长程的激素治疗,逐渐递减服用量。具体如下:

  患肾病综合征的儿童经过激素治疗后若尿蛋白转阴,仍不能擅自减少或停用激素,应在专科医生的指导下逐渐减少激素的用量。一般在转阴后,按每天每千克体重约2毫克的剂量继续巩固治疗4-6周。在巩固治疗阶段,为减少副作用的产生,可以采用隔天清晨服用一次的方式。若尿蛋白持续转阴,应依照尿常规的恢复情况递减服药量,进入中、长疗程治疗,一般每2-4周药量减少一次,每次减少2.5-5毫克,待药量减至每天每千克体重1.0-0.5毫克后,减量的速度应更缓慢,以小剂量维持,直至停药,总疗程约9-12个月。

  目前国内通常采用长疗程治疗的方式进行巩固治疗,长疗程疗法具有复发较少的优点,但副作用相对于短程疗法较多。在使用激素治疗儿童肾病综合征期间应注意观察尿蛋白、每日尿量以及血浆蛋白的变化情况。为减少长疗程治疗副作用的产生,应密切注意患儿的血压、体重以及体态等,并遵医嘱补充钙,避免发生骨质疏松以及手脚抽搐等症状。同时,治疗期间患儿尽量不要到人多的地方,避免呼吸道感染或交叉感染。

  儿童肾病综合征患者在尿蛋白指标恢复正常后还应逐渐减少服用激素的剂量,定期到专科医院进行复查,不能擅自停药,应依照检查结果进行6-7个月的长疗程治疗。服药量逐步减少,越是到后期,减药速度越要缓慢,用药时间越长,效果越好,避免病症的复发。