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干酪性鼻炎是什么?

  干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭干酪样物的一种慢性炎症,日久侵蚀组织和骨质,重者可发生鼻部畸形,干酪性鼻炎较少见,多单侧发病,病程缓慢

  干酪性鼻炎的病因:

  过去称干酪性鼻炎为鼻腔胆脂瘤,然缺乏组织学依据,近年来多数学者认为干酪性鼻炎是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症,鼻腔阻塞、分泌物引流不畅,进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩,最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致

  干酪性鼻炎的临床表现:

  多一侧发病,病程缓慢,主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等,如侵入蝶窦,则可损害视力和发生脑神经麻痹

  检查鼻腔内干酪样物堆积,鼻中隔穿孔、外鼻变形、眼球移位、上颌窦前壁或硬腭可见瘘管,早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊,晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏,活组织检查仅显示慢性炎症,须与恶性肿瘤相鉴别

  干酪性鼻炎的病理:

  干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体,主要由脓细胞,坏死组织,脱落上皮,硬脂,少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌,类白喉杆菌等微生物,偶尔还可看到异物,鼻石或死骨等,鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异,轻者为炎性浸润增生,重者则发生粘膜变性,坏死和肉芽增生,更甚者骨质破坏,外鼻变形或痿管形成,

  干酪性鼻炎的治疗:

  彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物,并作鼻腔冲洗,如发现有鼻息肉肉芽组织异物或死骨等;亦应一并清除,如病变累及筛窦或上颌窦,则应行筛窦刮除术或上颌窦根治术,局部小瘘管多在原发病灶清除干净自然愈合,但较大瘘管则需搔刮和缝合,本病预后较好,经治疗后多不复发

  干酪性鼻炎的保健:

  无论未病还是已病,鼻腔都应保持干净、注意卫生

  不随意掐挖鼻腔、不拔鼻毛

  工作或生活环境,力求空气新鲜,注意防止污染

  忌食一切烟、酒、辣及刺激性食物

  清除出的腐败污物、予以烧毁、不能烧毁的、应严格消毒