消化道出血的介入治疗

　　消化道包括食管、胃、大肠和小肠这些管道，其所有面积和长度很大，没有其它辅助手段很难直接判断出血的部位，因此消化道出血要进行血管造影才可以判断出血的部位，之后再考虑用那种介入手段进行治疗，减少患者的二次损伤。

　　首先，通过临床问诊并结合患者的病史，发现患者有可能是患有消化道出血的疾病，就需要通过血管造影的方法来确定出血的部位，根据患者的实际情况，选择合适的血管，注入有效的造影试剂，再从造影结果中寻找出血的位置。

　　然后，从造影结果中判断，如果造影的试剂外漏是弥漫性的，而且外漏速度也很慢，同时结合病史患者患有慢性胃炎、肠炎等慢性疾病的，就应该选择灌注治疗，直接在血管中注射有利于血管收缩的药物，如血管加压素、去甲肾上腺素等，配合相关的稀释液注射到血管中进行治疗。

　　最后，在造影结果中，如果造影的试剂外漏是大面积并且充满整个血管，同时外漏速度也很快，再根据患者的病史如患有大面积溃疡、肿瘤血管病变等，就应该选择栓塞治疗，因为一般的收缩血管药物对此消化道出血治疗效果不佳，难以起到止血的作用。根据消化道不同部位出现不同的出血位置而选择不同的栓塞物质，如胃出血可以用明胶粉造成栓塞，十二指肠出血可以用胶海绵颗粒造成栓塞，如此对症的介入治疗，能够快速的找到出血点并且进行相应的治疗。

　　在消化道出血介入治疗中，无论是采取灌注治疗或栓塞治疗，只要能够根据患者的实际情况，选择合适的介入方法，大部分患者都是可以很好的控制住出血的，而且复发的情况也不多，治疗效果快速，是值得考虑的一种介入治疗。