消化道出血的基本常识有哪些呢

　　消化道出血是不少人都十分害怕的一种疾病，因为这种疾病在发病的瞬间会导致患者送命，那么，消化道出血的基本常识都有哪些呢？我们现在就一起去了解一下有关这种疾病的知识吧。

　　（一）一般治疗

　　卧床休息；观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖；记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量；保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。

　　（二）补充血容量

　　当血红蛋白低于9G/DL，收缩血压低于12KPA（90MMHG）时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

　　（三）上消化道大量出血的止血处理

　　1、胃内降温通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。

　　2、口服止血剂消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8MG加于冰盐水150ML分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。

　　（四）下消化道大量出血的处理

　　基本措施是输血，输液，纠正血容量不足引起的休克。多面手尽可能排除上消化道出血的可能，再针对下消化道出血的定位及病因诊断而作出如表1所示的相应治疗。

　　表1下消化道出血处理步骤

　　内镜下止血治疗是下消化道出血的道选方法。局部喷洒5%孟氏液、去甲肾上腺素、凝血酶复合物。也可作电凝、激光治疗。

　　（五）手术处理

　　1、食管胃底静脉曲张出血采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔客、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者，应作紧急静脉曲张结扎术，此种方法虽有止血效果，但复发出血率较高。如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率。其他手术如门奇静脉断流术、H形肠系膜上静脉下腔静脉分流术、脾腔静脉分流术等也在临床应用中。择期门腔分流术的手术死亡率低，有预防性意义。由严重肝硬化引起者亦可考虑肝移植术。

　　2、溃疡病出血当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止；24小时内输血1500ML仍不能纠正血容量、血压不稳定；保守治疗期间发生再出血者；内镜下发现有动脉活动出血等情况，死亡率高达30%，应尽早外科手术。

　　3、肠系膜上动脉血栓形成或动脉栓塞常发生在有动脉粥样硬化的中老年人，突然腹痛与便血，引起广泛肠坏死的死亡率高达90、5，必需手术切除坏死的肠组织。

　　我们的专家今天给出了消化道出血的一些基本常识，大家平时一定要多掌握这方面的知识，只有这样才能在第一时间发现疾病，从而采取更好的治疗措施，这样也能减小疾病对我们身体的伤害。