咳嗽变异性哮喘简介
慢性咳嗽是儿童期常见的呼吸道疾病的症状之一,往往和上、下呼吸道的刺激有关,如呼吸道的感染、异物吸入、肺结核、哮喘等疾病。由于孩子的生理特点,感染是孩子咳嗽的常见原因之一,抗感染治疗往往能够收到良好效果。但是,有的孩子经过使用多种抗生素及止咳化痰药治疗,咳嗽丝毫不见减轻,而是迁延难愈,这种情况下,就要注意孩子是否患有咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘症状又称为隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是中国儿童慢性咳嗽最常见的原因之一,以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,它在儿童中的患病率大约为0.77%到5.0%。和一般哮喘一样,这些儿童的呼吸道也持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人,因此,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生咳嗽。
咳嗽变异性哮喘的症状有以下特点:
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,咳嗽常常是干咳,痰少;
2、常规检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
4、用支气管扩张剂可以使症状缓解或减轻;
5、孩子有个人过敏史,如湿疹、皮肤过敏、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;
6、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等能够诱发咳嗽;
7、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
8、对于较大的儿童,支气管激发实验阳性;
9、除外其它引起慢性咳嗽的疾病。
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