急性结石性胆囊炎的临床表现有哪些

　　急性结石性胆囊炎急性发作的特点是上腹痛，可辐射至右肩和背部，并伴有恶心、呕吐、怕食、便秘等胃肠道症状。该病持续发展，伴有持续疼痛、阵发性加重，通常伴有轻度至中度发热。那么急性结石性胆囊炎的临床表现有哪些呢？

　　1、腹痛

　　右上腹部突然发作的绞痛，通常在饱餐和油腻食物之后。疼痛通常扩散到右肩、肩胛骨和背部。伴有恶心、呕吐、厌食等胃肠道症状。如果病变发展，疼痛会持续和发作。

　　2、发烧

　　患者常有轻度发热，常无寒战。如果出现明显的寒战和高烧，则表明病情加重或出现并发症，如胆囊积脓、穿孔或急性胆管炎。

　　3、黄疸

　　少数患者可能有轻度黄疸，其原因可能是胆色素通过受损的胆囊粘膜进入循环或邻近炎症引起的Oddi括约肌痉挛。如果黄疸严重且持续，则表明有胆总管结石，可能发生梗阻。

　　4、并发症

　　在急性胆囊炎中，胆囊中的脓液可进入胆管和胰管，引起胆管炎或胰腺炎。坏疽性胆囊常有穿孔，穿孔多发生在胆囊底部和颈部。如反复发作，胆囊壁纤维组织增生，瘢痕形成，胆囊粘膜消失，慢性胆囊炎改变，甚至萎缩。急性胆囊炎由于胆石压迫和炎性浸润而渗入十二指肠等周围器官，形成胆囊和胃肠道内瘘，急性炎症症状迅速消退。如果胆结石进入肠道，也可能导致肠梗阻。

　　急性结石性胆囊炎的临床表现就如上述所述。急性胆囊炎的支持治疗包括禁食、补液、营养支持、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。急性结石性胆囊炎的最终治疗是手术治疗。手术时间和方法的选择应根据患者的具体情况而定。除手术治疗外，还应进行必要的药物治疗和支持治疗。