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夜间哮喘的病因,夜间哮喘有哪些原因

  ​研究发现,夜间哮喘患者外周血和痰中嗜酸粒细胞明显高于正常人,表明夜间哮喘和气道炎症的发生与夜间发作或加重密切相关,在春、秋季节明显发生,月经前或月经期哮喘发作或加重的一些妇女,更多的信息关于夜间哮喘的原因在这里。

  1、原因:夜间哮喘的发病机制是错综复杂的,除了病人自己本身的“遗传素质、免疫状态、精神状态、内分泌和健康状况等主观因素、过敏原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素对哮喘的的发生发展的重要原因。

  2、发病机制:探讨夜间哮喘的病理生理变化,应与相生物学的时间有关,即生物过程中的时间相关节律。哮喘具有典型的阶段性特征,24小时昼夜节律的变化是非常重要的。睡眠对呼吸的影响更为明显,其作用较轻,氧含量降低,呼吸中枢降低。正常人无明显的不良反应,但在慢性气道疾病患者,尤其是在哮喘患者中。睡眠可以影响呼吸调节,气道阻力和肌肉收缩等,睡眠呼吸中枢传入响应化学和机械冲击和皮质下降时,感觉呼吸和呼吸肌的传出冲动减少。辅助呼吸肌对呼吸肌的影响大于膈肌的影响。由于较低的肋间肌肉活动的快速眼动睡眠期(REM),相位影响胸式呼吸比清醒期和非快速眼动睡眠期(NREM)减少。在REM和NREM睡眠的同时进行功能残气量(FRC)下降到。睡眠对呼吸的影响最为重要的是气道阻力的变化。它是导致夜间气道收缩的主要因素。大多数正常人的气道直径白天和夜间,随着轻度夜间支气管收缩的增强。收缩发生在哮喘患者显示放大,PEF下降50%以上,与睡眠和快速的变化而变化,与正常人的变异率平均约为8%。

  夜间气道狭窄的结果可以使哮喘症状在夜间或清晨加重,引起急性发作,影响他们的生活和家庭成员的质量,常常在夜晚,睡眠质量差,白天活动的影响,更重要的是夜间哮喘症状反复出现,病情不受控制,这可能是炎症与哮喘控制的缺乏,也可能与气道反应性和气道重塑增强诱导的慢性持续性哮喘。