轮状病毒性肠炎腹泻怎么治
人类轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻,约占秋冬季节小儿腹泻的70%~80%,所以人们常把它称作秋季腹泻或冬季腹泻。2岁以下的婴幼儿发病最多,尤其是6个月至1岁的婴儿。人乳喂养的孩子较少发病,因人乳中含有特异分泌型免疫球蛋白A。传染源是轮状病毒肠炎病人和轮状病毒携带者。病后3~4天大便排毒量最大,传染性也最强,能在家庭、幼托及儿科病房流行。
传播途径主要是粪—口传染,因疾病早期30%~50%的患儿有上呼吸道感染症状,所以有人认为呼吸道传播的可能性也很大。
轮状病毒肠炎有哪些表现
起病急,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,持续2~3天,多数病人有发热,体温多在38℃~40℃之间,持续1~4天。病后2天出现腹泻,大便每日10次左右,水样或蛋花汤样,呈黄绿色或乳白色。腹泻重的孩子可出现轻、中度脱水,由于腹泻时电解质损失较少,所以脱水常为等渗或偏高渗。本病为自限性疾病,腹泻多在病后4~7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有少数病人会发生猝死,这可能与并发心肌炎有关。
应该怎样预防婴幼儿腹泻
由于目前尚无可用的菌苗和疫苗,所以综合预防措施很重要。首先,提倡母乳喂养,降低腹泻发病率;其次要逐渐添加辅食,减少肠道感染机会;另外还要注意改善卫生习惯,养成良好的卫生习惯。病从口入是说致病微生物往往通过污染的食物或饮水进入消化道引起感染。人工喂养的孩子,还要加强食具消毒。为此,看护孩子的人应该教育和帮助孩子食前便后用肥皂水洗净双手。奶瓶、奶嘴及食具应在洗净后煮沸消毒,奶嘴煮沸不要超过5分钟以防老化。不能给孩子喝生水,生吃的瓜果要洗净。
腹泻患儿家庭的治疗原则是什么
①预防脱水针对的是那些轻型腹泻或腹泻刚开始,尚无脱水征的患者,他们可以在家治疗。
②继续饮食。继续母乳喂养,如患儿不是母乳喂养,年龄在6个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。如患儿年龄在6个月以上,给一习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭,蔬菜、鱼或肉末等,可给一些新鲜水果或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。
③如果3天后患者表现不见好转或出现腹泻次数增加,不能正常饮食,频繁呕吐,发热,明显口渴,粪便带血等任何一种症状,应该找医生诊治。
腹泻病人如何合理用药
我国治疗腹泻滥用抗生素现象比较严重,故卫生部要求各地要求要制定计划,使腹泻病人使用抗生素的比例逐渐下降。约70%急性水样便为病毒感染,少数为产肠毒素性细菌感染,故一般不应使用抗生素。应用抗病毒药或中药治疗,做好液体疗法,即可治愈。滥用抗生素,可造成肠道正常菌群紊乱、腹泻更不容易治愈。
如为黏液便、脓血便,或虽为水样便,但中毒症状重、不能用脱水解释者,可选用抗生素治疗。最好有病原学根据及药物敏感实验根据,有针对性地使用抗生素。