颈椎间盘突出手术怎么做
颈椎间盘突出指的是由于髓核,纤维环以及软骨组织受到压迫从椎管中膨出的情况,则是一个长期的,慢性的病理过程,患病的早期症状不明显,之后会逐渐出现肩颈部的放射性疼痛,局部麻木,甚至是运动障碍和痉挛瘫痪,可以通过手术的方式进行治疗,目前比较常用的就是以下这四类。
1、前入路手术
如果压迫位在椎管的前方,一般会推荐进行前入路手术,这种方式是以颈椎前部为切入点,突出的颈椎进行矫正,具有创伤小,出血少的优点,而且进行手术的颈椎节段稳定性会比较好。
2、后入路手术
后入路手术主要用于治疗由于椎管狭窄引起的颈椎肩盘突出,这种方式对颈椎后部的结构损伤比较小,可以直接扩大椎管的直径,并且通过平移的方式对颈椎的前方间接的减压,达到治疗的目的。
3、后-前联合入路手术
如果患者的症状比较严重,而且椎管前方受到的压迫比较广泛,或者是伴随有一定程度的颈椎畸形情况,一般推荐采用这种手术方式,可以有效地缓解压迫情况,但是这种方式的创伤会比较大,而且手术中容易出现并发症,所以需要慎重选择。
4、经皮微创手术
经皮微创手术是一类手术的总称,目前主要包括经皮内镜下颈椎间盘切除手术,颈椎间盘射频消融术,以及颈椎间盘激光减压术三大类,具有创伤小,定位准确,预后效果好的有点,但是手术操作比较复杂,在进行前需要经过严格的评估。
以上四种就是治疗颈椎间盘突出常用的手术方式,一般只有在症状比较严重,或者同时存在其他颈椎问题的时候才会考虑使用,对于一些情况不太严重的患者,还是建议进行保守治疗,例如调整生活方式,进行颈部的牵引制动,服用一些非甾体类的药物都可以取得不错的疗效。