十二指肠溃疡需做胃镜吗,十二指肠溃疡必做检查详述
十二指肠溃疡可以通过胃镜检查出来,它不仅可以直接观察和拍摄十二指肠粘膜,而且能在直视下进行活检。例如溃疡小或浅表时,只有通过胃镜检查,才能了解十二指肠溃疡的情况,并进行对症治疗。因此,胃镜检查对于判断十二指肠溃疡非常关键。
当然,如果有电子胃镜禁忌症或者不愿意接受电子胃镜检查,也可以进行钡餐检查。但钡餐检查只是间接反映了消化性溃疡的可能,对于小溃疡或浅溃疡,钡餐也可能漏诊。因此,最推荐的是电子胃镜检查,电子胃镜可分为普通电子胃镜、无痛电子胃镜和胶囊内镜。患者可根据自身情况选择普通胃镜或无痛电子胃镜。
十二指肠溃疡可以用抑制胃酸分泌的药物、胃肠道黏膜保护剂和广谱抗生素进行四联疗法。这些药大约用了六个星期,如临床症状基本消失,可在停药后2周左右复查。复查时,可自行做呼吸检查或钡餐检查,胃镜检查需要根据病人的情况决定。如果先前十二指肠溃疡不严重,复查时不需要胃镜检查,如果想知道幽门螺杆菌是否呈阴性,可以做碳14或碳13呼气测试。不过,胃镜检查是一种侵入性检查,如果在审查过程中没有必要,则不建议进行该试验。
胃镜检查是十二指肠溃疡的首选检查方法,通过胃镜下可直接观察十二指肠等胃肠道黏膜,并可进行活检以确定病理。其次,可以进行C13或C14呼气试验,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。同时,对于心脑血管疾病患者,或胃镜不耐受者,可进行钡餐检查,通常十二指肠球部可观察到胃泌素瘤的存在。从而来了解病症的严重程度,这是很重要的。