间接型颈动脉海绵窦瘘应该做哪些检查？

　　无特殊表现。

　　1、脑血管造影间接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影检查的目的是确定瘘口的位置，供血动脉，静脉引流形式，有无颈外动脉系统与颈内动脉系统和椎动脉系统的“危险吻合”等。脑血管造影检查的内容包括患侧颈内动脉的选择造影，患侧的椎动脉，颌内动脉，咽升动脉造影和对侧颈内动脉和颈外动脉的选择造影。微导管超选择造影可进一步了解各供血动脉的供血情况。

　　正常情况下，海绵窦接受眼上、下静脉和蝶顶窦的引流，再经岩上、下窦引流到横-乙状窦交界处和颈静脉球。两侧的海绵窦经海绵间窦相交通。在CCF存在的情况下，海绵窦内压力增高，血流方向发生改变：经眼上静脉逆流入角静脉和面静脉，经海绵间窦注入对侧海绵窦，以及逆流入蝶顶窦等。

　　此类颈动脉海绵窦瘘的供血情况通常非常复杂。在经动脉途径栓塞治疗前，必须仔细研究脑血管造影，特别注意有无“危险吻合”的存在。颈总动脉分叉处的情况也是脑血管造影要观察的重要内容。如果该处有动脉粥样硬化斑块，则禁止采用压迫颈总动脉的方法治疗间接型颈动脉海绵窦瘘。

　　2、CT和MRI扫描可显示扩张的眼上静脉和其他眼部继发性改变，还能发现脑水肿和颅内出血；MRI上可发现瘘口紧邻硬脑膜处有“流空”现象。