急性心肌梗死溶栓护理

　　经常有留意社会上新闻都知道，因急性心肌梗死而导致猝死的是时有发生，它是指在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌细胞发生持久而严重的缺血缺氧，甚至坏死，是心内科急症。如果心梗急性期，第一时间来到医院就尽量溶栓治疗，或者放支架。如果是曾经心梗过，那么平时需要每天定时服药，预防进一步心梗的发生，并且半年左右检查一次身体。戒烟戒酒，控制血压、血糖和血脂，这些都是心梗的高诱发因素。

　　随着心血管疾病诊断治疗技术的提高，尤其是溶栓疗法的开展，使得急性心肌梗死的病死率也逐年下降。而溶栓治疗的成功与否及并发症的防治与护理密切相关，目前多采用尿激酶进行溶栓。其特点是直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，降解纤维蛋白凝块，从而发挥溶栓作用。对新形成的血栓起效快、效果好。

　　由于增加纤溶酶活性，溶栓后常伴随出血，血管再通后房性或室性心律失常等危险以及患者可能出现再次梗死等并发症。因此，溶栓治疗时需做好准备及溶后的严密监护。护理病人的时候要严密观察患者的生命体征，检测血压心率、脉搏、尿量，皮肤色泽及末梢循环，及时采取抢救措施。而且还要注意观察会不会有并发症的出现。会有什么并发症呢？出血是出血是溶栓治疗最常见的并发症。尤其是老年、高血压、糖尿病者更易出现。有的时候心绞痛或心肌梗塞的症状很不典型，如有的病人可出现反射性牙痛，也有的心肌梗塞先发生胃痛。遇到这种情况，务必提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽视，应尽早就医诊治。