急性心肌梗死的急救措施有哪些

　　急性心肌梗死在大家的生活中并不罕见，许多患者都被该疾病所影响，在生活学习中都造成了很大的阻碍，而急性心肌梗死的后果也是很严重的，希望大家能采取有效的急救措施，避免造成不可估量的后果。

　　心肌梗死是指心肌持久严重的缺血性坏死，临床上认为它是在冠状动脉粥祥硬化的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或完全中断，少数可有冠状动脉痉挛、炎症、栓塞、畸形等。

　　心肌梗死病人在发生前多有先兆，表现为数日内胸部不适、胸闷或心绞痛发作频繁。性质加重，持续时间延长，表现为剧烈胸痛，性质和部位与心绞痛相似，但更剧烈且持续不能缓解。冠状动脉发生急性堵塞，引起局部心肌坏死，称急性心肌梗死。

　　急性心肌梗死的临床表现：多致病人都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。起病急骤，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，且大汗淋漓。有时疼痛可放射到左肩和左上肢。亦可表现有恶心、呕吐、腹泻等症状。

　　疼痛严重，用硝酸甘油不能使其缓解，需用吗啡或杜冷丁才能制止疼痛。心电图出现异常的持久的q波或qs波及持续一天以上的渐进性的损伤电流。血清酶（肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶）和肌红蛋白均增高。

　　家庭应急处理：

　　1、绝对卧床，就地组织抢救。

　　2、持续或间断吸氧至少48小时。

　　3、充分止痛。可用杜冷丁50～l00毫克或吗啡5～10毫克肌注。疼痛剧烈肌注无效时，可用吗啡5毫克静注。疼痛较轻者可用罂粟硷0.03克肌注。

　　4、建立静脉输液通路，以备急需时给药。

　　5、有室性早搏或为广泛前壁。心肌梗死时可静脉推注利多卡因75～150毫克，继之以每分钟1～4毫克的速度静脉滴注。心动过缓者（每分钟少于50次），可用阿托品0.5～1.0毫克静脉或肌肉注射。

　　6、如无明显的低血压，可酌用扩冠药物，如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5～10毫克口服。

　　7、不管是先兆症状还是心肌梗死的出现，都必须立即停止活动，就地安静休息，并迅速使用应急药物，立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯。或服用冠心苏合丸等。

　　8、有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时，应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，也可轮流结扎双下肢，减少回心血量，减轻心衰程度。

　　9、减少或消除诱发因素，不吸烟、食不过饱、忌生冷饮食。还应防止精神紧张、情绪波动和过于劳累。

　　10、心肌梗死发生时，若出现休克，应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。

　　以上都是我们在发生急性心肌梗死是可以采取的正确有效的急救措施方法，希望对大家有所帮助。如果大家在生活中还没有受到急性心肌梗死的困扰，也应该做好预防措施，不给疾病可趁之机。