肺部1cm结节有多严重
很多人检查发现肺部长小结节后,第一时间就想知道是不是肿瘤、要不要切掉。其实,在临床上这是一个非常困难的问题。从影像学上可以大致判断病变的性质,但并不,因为病理才是确诊的金标准。那么,多大的肺部结节应该切掉呢?下面我们一起来看看以下的介绍。
直径多大的结节需要做活检来判断良恶性?
发现肺上长了东西,但还不清楚具体是什么,这时一般称为肿物或结节,大的叫肿物(直径大于3cm),小的叫结节(直径小于3cm)。其中,直径在2cm以下的称为小结节;直径小于1cm的叫微小结节。
对于直径在1cm以上的肺结节,如果患者本身存在一些高危因素,比如有吸烟史、肺癌家族史等,建议还是做处理。处理方法两种:一是穿刺活检,判断到底是良性还是恶性的,另一种是直接手术切除。
结节手术切除,真的无后顾之忧吗?
患者具体选择哪种方法,除了要考虑患者有哪些高危因素,更重要的是看患者的CT检查结果。如果CT检查高度怀疑是肺癌,这时会建议直接手术切除。但是,手术也要考虑患者的身体情况。如果患者的身体条件比较差,不能承受手术,就需要做根据患者身体情况来选择合适的治疗方法。
肺部结节需要分型辨治
1、良性肺部小结节
对于1cm以下(多为良性)肺结节,一般根据影像检查结果看结节周围是否光滑,是否有毛刺等,如果判断良性可能性大会建议先以观察为主,3-6个月复查一次CT,并坚持随访,一般随访期为3年,以后没有变化的前提下,每年检查一次。如果一个结节在数个月内,有逐渐增大趋势,就一定要咨询专科医生,是否要做3D胸腔镜微创切除手术,目前,3D胸腔镜微创切除既可以确诊,又能够起到治疗作用。
2、恶性肺部结节
而对于确诊为恶性肿瘤引起的肺结节,建议尽快进行3D胸腔镜微创术,简单来说就是术中3D摄像头引进胸腔,相当于医生直接钻进患者体内。原本传统微创手术扁平的二维视野,瞬间变成立体的三维世界,即便是微小的肿瘤也清晰可见。医生可以就此更准确地界定病灶范围,实现消除肺癌引起的肺部结节。
术后根据病理类型考虑治疗方式,比如术后也可结合放化疗、中医进行个性化综合治疗!