肺部曲霉菌感染的症状及诊断研究

　　肺部曲霉菌感染主要是因为烟曲菌所诱发，而烟曲菌在自然界中广泛存在，比如腐烂的植物、叶子等等，均可能会分离出曲霉菌。曲霉菌代谢期间具有较强的生命力，其生存能力与传播效果均相对较强，在侵袭肺血管后，会致使炎症、糜烂等症状的发生，患者血管受到破坏后咯血等症状发生率较高。早期发现、早期治疗对患者的预后效果将会产生较大影响！

　　曲霉菌广泛散布在空气中，每一个曲霉菌均可能以数千次的孢子飘散在空气中，比较容易进入人体，诱发气管炎或者肺炎等症状。在曲霉菌感染人体支气管、肺组织或者其他器官组织之后，则会出现炎症、糜烂，甚至是组织坏死等症状，严重危及患者的生命健康。

　　曲霉菌为致使人体呼吸道感染的主要因素，曲霉菌主要是通过寄生繁殖的方式传播。在人体自身抵抗力降低的情况下，则会侵袭人体的各个部分。肺部曲霉菌感染患者多具有发热、咯血以及呼吸困难等临床症状，寄生型患者主要具有咯血症状，侵袭型患者多具有咳嗽、高热以及呼吸困难症状。

　　人体在发生肺部感染或者支气管感染的情况下，痰液会显著增加，痰液细菌培养的方式下，能够分离出病原菌，对呼吸道感染性疾病的诊断与治疗能够奠定良好基础。痰液培养即为取痰液实施细菌培养，明确呼吸道感染的主要原因。合理应用抗生素能够提升临床治疗的有效率，对患者的针对性治疗也能够产生重要影响。

　　GM试验主要是通过半乳甘露聚糖的监测，明确患者的临床症状，多适用于侵袭型曲霉菌感染患者的早期诊断。曲霉菌特有细胞壁多糖成分为&beta；（1-5）呋喃半乳糖残基。菌丝生长过程中，半乳甘露聚糖由薄弱的菌丝顶端释放，为最早释放的抗原。曲霉菌检测广泛应用Bio-Rad曲霉菌抗原检测试剂盒（PlateliaTM Aspergillus Ag）。临床检验期间，GM释放量和细菌量呈现出正比关系，能够结合GM释放量清晰了解到细菌感染的情况，持续实施GM检测能够对患者的临床治疗效果进行评价，对患者临床治疗方案的优化调整能够产生重要影响。

　　需要特别注意的是，在发生下述情况时可能会出现假阳性的问题：（1）应用半合成青霉素，特别是哌拉西林/他唑巴坦的患者，实际临床检验中可能会出现假阳性的情况；（2）新生儿和儿童在检验期间，也可能会发生假阳性问题；（3）接受血液透析治疗的患者，检验期间可能会发生假阳性问题；（4）患者自身具有免疫性肝炎的问题等，也可能会出现假阳性症状；（5）食用包含GM的牛奶等高蛋白食物、污染的大米等会出现假阳性问题。而在发生下述情况时，可能会出现假阴性的问题：（1）进入血循环中的曲霉GM未持续存在，且较快清除的情况下；（2）患者应用过抗真菌药物；（3）患者病情较轻。

　　结合数据调查的结果显示，GM组检测准确率为94.67%，痰液组检测准确率为78.67%，组间差值比较证实了GM试验的价值，是提升肺部曲霉菌感染检出率的有效方式，临床检验的敏感度较强，对患者疾病的早期诊断、针对性治疗能够产生重要影响。

　　综合上述内容，微生物检验肺部曲霉菌感染的准确率相对较高，特别是GM试验的方式，能够为患者的临床诊断、后期治疗奠定良好基础，降低临床检验漏诊率与误诊率，建议在肺部曲霉菌感染微生物检验期间推广应用。