甲减如何检查指标_,甲减有哪些症状
一、甲减日常饮食怎么样护理
一、饮食营养
患者的饮食应注意营养的均衡,要注意饮食中维生素、高蛋白、高热量的补给充足,保证提供的能量可以供人们的身体所需,且患者的饮食还应注意不宜过食生冷食物。
二、严重患者
对于有甲减而造成急性感染或者是有重症精神症状,有心包积液,心力衰竭,顽固性心绞痛,粘液性水肿性昏迷的患者应及时住院治疗,同时注意营养的补充。
三、适量补碘
患者切忌食用可生甲状腺肿的物质。对于因缺碘而引起的甲减,应选用适量的海带、紫菜、碘盐、碘酱油来适当补碘,同时注意限制脂肪类食物和固醇类食物的摄入量。
四、忌选食物
患者应忌食各种可生甲状腺肿物质,如卷心菜、油菜、白菜、木薯、核桃等,同时注意忌食富含胆固醇的食物,如奶油,动物内脏等,也不宜食用有刺激性的食物。这也是甲减的饮食护理措施之一。
二、甲减该怎么治好
1、现代西医西药治疗方法替人治疗是甲减的基本疗法,甲状腺片是国内目前应用最多的制剂,其甲状腺激素含量不恒定,但来源容易,价格低廉,包括左旋甲状腺素和甲状腺片。
2、单味药与经验方治法(1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研细末分8次开水送服,每日2次。(2)鹿茸35克,浸泡黄酒500毫升内,3个月后服用,每服10毫升,每日2次。(3)金匮肾气丸,每次45克,2次/日。
3、针刺穴位疗法(1)体针可针脾俞、肾俞、足三里、关元、气海等,用补法针刺或艾灸,留针30分钟。(2)灸关元、气海、神阙。(3)耳针可取脾、肾、皮质下、留针30分钟。
4、预防与护理(1)高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食,多食蔬菜水果。(2)用甲状腺制剂从小剂量开始,注意观察用药后疗效及副作用。(3)慎用或忌用镇静、安眠药。
三、检查甲减会有哪些指标
1、一般检查,①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
2、甲状腺功能检查①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
3、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查,①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
4、X线检查,作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
5、甲状腺自身抗体检查,病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
四、甲减的症状有什么
1、幼年型的甲减病:因甲状腺激素影响脑发育及骨馅形成,所以幼年甲减的早期症状常会出现智力障碍、痴呆、身材矮小、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸,表情呆滞、聋哑等较多。
2、成年型的甲减病:起病缓慢、隐袭。甲减的早期症状轻微者由于垂体代偿性分泌TSH增加,尚能维持甲状腺激素在正常范围。病情进一步发展,早期表现为出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘。甲减的早期症状一般都有哪些表现?甲减病严重者呈黏液性水肿面容:面颊及眼睑浮肿、眼裂变窄,鼻翼及唇变厚,舌大而发音不清,声音嘶哑,毛发稀疏干脆,睫毛和眉毛外1/3脱落。皮肤呈蜡黄色,粗糙而少光泽、干而厚、冷而鳞屑多,以手、臂、股部明显,有非凹陷性黏液性水肿。神经精神系统表现为反应迟钝,理解力和记忆力减退,视、听、触、嗅觉均迟钝,伴耳鸣、头晕。
甲减病患者的早期可呈抑郁,易激惹、痴呆、幻觉、精神失常。跟腱反射减退,脑电图异常。血液系统表现较轻,中度贫血,少数甲减病患者可有恶性贫血。消化系统表现为食欲减退、腹胀、顽固性便秘,少数发生麻痹性肠梗阻。泌尿系统表现为肾血流量降低,酚红试验延缓,轻度蛋白尿。心血管系统表现为心动过缓、心音低钝、心输出量减低、循环时间延长。心电图表现为低电压、P-R间期延长、QRS时限增加。