治疗慢阻肺的药物有什么
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和（或）疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。
慢阻肺病死率高；伴有气促、咳痰、喘息并反复加重；不仅损伤气道、肺泡和肺血管，同时还损伤肺外组织，如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官；是一个多基因的全身性疾病。其临床表现、病程以及对药物的治疗反应等都有很大的个体差异
慢阻肺常用药物分类
现在我们最常用的是吸入支气管舒张剂，在医学上叫&beta；2受体兴奋剂。或者说抗胆碱能的药物。这两种都是很有效的舒张支气管的药物，另外也可以用一些吸入的皮质激素，这个对重度患者有一定的作用，还有我们平常常用的茶碱类的药物，还有就是现在新发展的叫做磷酸二酯酶四的抑制剂等等我们支气管的舒张剂，特别是长效的支气管舒张剂，对于中度或者重度的气促的病人，是有明显的效果的，所以这是一个治疗的方面。
六种常用药物介绍
1、沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）
沙美特罗为一种选择性的长效（持续12小时）&beta；2肾上腺素受体激动剂，具有扩张支气管、控制症状的作用。吸入推荐剂量丙酸氟替卡松则可在肺内产生强效的抗炎作用，从而减轻症状及预防病情恶化，而没有使用全身性糖皮质激素的副作用。
吸入使用。用法及用量：每次1吸（50微克沙美特罗和500微克丙酸氟替卡松），每日2次。即使症状加重时，每日也不能超过2吸。老年人或者有肾损害的病人不需要调整剂量。尚无肝脏损害病人使用舒利迭的资料。
在使用沙美特罗替卡松粉吸入剂过程中需注意以下几点：保持准纳器干燥，不用的时候，保持关闭状态，以免潮湿影响药效；不要对着准纳器吹气；只有在准备吸入药物时才可推动滑动杆；不要超过推荐剂量，每日最多只能吸2吸；吸完药后一定要漱口，以免口咽部真菌感染。
该药不良反应有肌肉震颤、主观性心悸及头痛，但均为暂时性的，可随常规治疗而减轻。一些病人可出现心律失常（通常为敏感型病人）或声嘶、口咽部念珠菌病（鹅口疮）。如果出现上述不良反应并且持续较长时间，需咨询医生，在医生指导下调整用药。
2、布地奈德福莫特罗粉吸入（信必可）
布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可）为复合制剂，含有福莫特罗与布地奈德，只供经口吸入使用。本药有两种规格：160微克/4.5微克×；60吸，80微克/4.5微克×；60吸。
本药不良反应有肌肉震颇、心悸及头痛、口咽部念珠菌感染、咽部轻度刺激、咳嗽和声嘶等。
3、茚达特罗
茚达特罗是一种长效&beta；2肾上腺素受体激动剂，是2013年慢性阻塞性肺疾病全球倡议推荐的慢阻肺一线用药，用于成年人慢阻肺的维持治疗。茚达特罗通过舒张支气管达到改善慢阻肺病人肺功能、缓解呼吸困难等症状的疗效。
相比其他长效&beta；2肾上腺素受体激动剂，茚达特罗的便利性及依从性更高。多项研究显示，茚达特罗对比沙美特罗及福莫特罗，在改善肺功能、呼吸困难、生活质量及急救用药天数等方面都有显著优势。
茚达特罗通过干粉吸入装置给药，每日1次，每日剂量为150微克，3～5分钟起效，疗效可持续24小时。轻中度肝功能损害及肾功能损害病人不需调整剂量。
4、噻托溴铵粉
噻托溴铵粉吸入剂（思力华）适用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。噻托溴铵的推荐剂量为每日1次，每次应用HandiHaler（药粉吸入器）吸入装置吸入1粒胶囊，不能吞服，并且不能超此剂量。
噻托溴铵粉吸入剂最经常发生的不良反应为口干，但通常较轻微且随着持续治疗该反应会逐渐消失。另外，还可引起心率增加、视物模糊、青光眼、排尿困难、尿潴留和便秘、上呼吸道刺激现象。口干和便秘的发生率随年龄增长而增加。
患者需注意避免使药物粉末误入眼内，否则可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视物模糊、视觉晕轮或彩色影像并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿症状。如果出现窄角型青光眼的征象，应停止使用并立即去医院就诊。
5、沙丁胺醇气雾剂
沙丁胶醇气雾剂（万托林）适用于紧急缓解气喘症状突发，以及预防过敏原或运动引发的症状。作为预防用药，可于运动前或接触过敏原前10～15分钟使用。对于长期治疗而言，每天使用的最大给药剂量为4次，每次2掀。沙丁胶醇气雾剂只能经口吸入使用，对吸入与吸药同步进行有困难的病人可借助储雾器。
沙丁胶醇长期使用可形成耐药性，不仅疗效降低，而且有加重气喘的危险，因此对经常使用者，应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。症状较重、需要每天多次吸入本药者，应及时到医院就诊，请专业医师指导治疗和用药，而不能无限制地增加剂量而延误病情。少数病例使用本药可出现肌肉震颜、外周血管舒张及代偿性心率加速、头痛、不安、过敏反应等不良反应，应予注意。
6、茶碱类药物
很多慢阻肺病人使用过“茶碱”类药物，常用的有氨茶碱、二羟丙茶碱（喘定）、多索茶碱等。这类药物具有扩张支气管、抗感染、增强膈肌力量的作用，能增强低氧呼吸驱动。其中，氨茶碱水溶性较高，易于溶解和吸收。但氨茶碱碱性较高，局部刺激性大，口服易引起恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应，肌内注射可有局部红肿疼痛等。氨茶碱的副作用包括对中枢神经和心脏的兴奋作用，出现焦虑、震颤、烦躁不安、头痛和心慌等症状。静脉注射氨茶碱过快或剂量过大，还可引起心律失常、血压下降、胸闷、躁动、惊厥，甚至猝死。因此，应用氨茶碱，尤其是静脉使用时或长期使用，应监测血浆茶碱浓度。在不能监测血浆茶碱浓度的情况下应密切注意日用药总量，综合考虑机体对茶碱代谢的个体差异，以及影响茶碱代谢的诸因素，并注意有无氨茶碱中毒的前兆症状，如精神症状或心悸等。长期治疗时，病人应定期咨询专科医师以指导正确用药。
慢阻肺病程长，即使在稳定期亦呈进行性发展，并且病情多变因此应采取综合性防治措施，包括戒烟和避免致病因素、支气管舒张剂、祛痰止咳治疗、物理治疗、康复锻炼、营养支持、家庭氧疗和心理治疗等，并需要结合病情演变加以调整。患者应积极的通过医疗咨询及阅读科普资料，对自己的病情以及慢性阻塞性肺疾病的防治常识有所了解，在专科医生指导下，密切相互联络和配合，有计划地实施病情稳定期的防治措施。在治疗过程中密切关注有无不适及不良反应，及时与相关专业人士沟通并解决，而不是停止治疗或失去信心！其实只要慢性阻塞性肺疾病患者利用好以上的综合手段，慢阻肺是可控可防的！