治疗慢阻肺的吸入剂都有哪些
慢性阻塞性肺病的特点是持续的气流限制,其发病机制与气道和肺组织对有害气体的反应有关。它主要累及肺部,有时也会对其他组织造成损害。当患者出现了呼吸困难、咳嗽以及哮喘的症状时需立即接受治疗,治疗时一般多采用口服药物进行。那么慢阻肺患者一般是用什么吸入式药物进行治疗的呢?
定量压力气雾剂体积小,携带方便,可重复使用。但对患者的操作技术要求较高。它需要配合吸入和手动按压药物。药物的肺部沉积率仅为10%左右,大部分药物会沉积在口腔中。目前,沙丁胺醇是治疗慢阻肺的主要定量压力气雾剂,效果良好。
特布他林溶液通常用于慢阻肺急性加重或肺功能极差且无法服用药物的患者,效果很好。患者在使用吸入剂时需要与特殊的压缩空气、氧气或超声波雾化驱动的吸入装置一起使用。吸入剂量为原定剂量的10-25倍。干粉吸入器操作相对简单,肺部沉积率高,但必须有一定的吸气流速限制,否则部分老年人和儿童将无法使用。
慢阻肺患者在肺功能明显下降且有明显哮喘时,可吸入支气管扩张剂以缓解临床症状。常用药物有异丙托溴铵、噻托溴铵、布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、替卡松等,也可口服氨茶碱和多索茶碱进行平喘治疗。如果患者长时间有痰咳不出来,则需要使用祛痰药,如氨溴索、柠檬松和乙酰半胱氨酸。患者咳嗽、咳痰、哮喘症状加重、痰量增加、痰热黄,就考虑急性感染,需要进一步改进治疗手段。
综上所述,慢阻肺患者通常可以使用沙丁胺醇和特布他林溶液进行吸入式治疗。除了药物治疗以外,慢阻肺患者需要经常吸收新鲜空气,患者需要在家中保持室内空气新鲜和循环,建议安装空气净化器,可以有效净化空气。同时,不要铺地毯。如果有异味,应该尽快驱散,以免病情加重。