如何鉴别胸椎管狭窄症？

　　胸椎管狭窄症相对来说比较少见，一般来说，脊椎管狭窄症多发生在腰椎和颈椎，不能算是一种很难鉴别的疾病，随着医学的发展，对于这种疾病的鉴别技术不断提高，因此，通过以下的各种症状来鉴别是不是患有这种疾病。

　　1、外伤性硬膜外血肿，单侧后关节突骨折、蛛网膜囊肿等有明显外伤史，起病急，X线平片无异常，MRI可区别。

　　2、胸椎结核一般都有结核病史和原发病灶。脊柱X线片上可见椎体破坏，椎间隙变窄和椎旁脓肿的阴影。病人多有消瘦、低热、盗汗和血沉增快。

　　3、肌萎缩性及原发性侧索硬化症尽管有广泛的上运动神经元和下运动神经元损害的表现，但无感觉缺失和括约肌功能障碍。MRI可以鉴别。

　　4、（单纯）胸椎间盘突出往往缺少典型的临床表现，需脊髓造影、CT扫描、磁共振等特殊检查才能区别，在椎间盘平面有向后占位的软组织影，多有明显的外伤史。

　　5、脊髓空洞症多见于青年人，好发于颈段，发展缓慢病程长，有明显而持久的感觉分离，痛温觉消失，触觉和深感觉保存，蛛网膜下腔无梗阻，脑脊液蛋白含量一般正常，磁共振显示脊髓内有长条空洞影像。

　　6、肿瘤胸椎转移性肿瘤全身情况较差，可能找到原发肿瘤，X线片显示椎体破坏。与椎管内良性肿瘤鉴别，X线平片无明显退行性征象，可有椎弓根变薄、距离增宽、椎间孔增大等椎管内占位征象，造影照片、MRI椎管内髓外肿瘤呈杯口状改变。脑脊液蛋白量增高更显著。

　　7、其他还需与少见的蛛网膜炎，联合性硬化，恶性贫血及中毒引起的脊髓病相鉴别。

　　出现外伤性硬膜外血肿，胸椎结核，肌萎缩性及原发性侧索硬化症，（单纯）胸椎间盘突出，脊髓空洞症，肿瘤等以及其他较为少见的情况，通常我们鉴别胸椎管狭窄症可以通过以上所说的这些症状，这些都是临床常见的症状，有时候还会出现不同的症状表现，这又得根据个人的身体情况而定。