怎样治疗肌肉肌腱单位的急性损伤

　　肌肉肌腱的健康与我们生命活动的良好进行密切相关，我们应该注重肌肉肌腱的保健。一旦出现肌肉肌腱单位的急性损伤的症状，应该及时接受治疗。那么，肌肉肌腱单位的急性损伤的患者，应该如何进行有关治疗呢？

　　治疗

　　早期以止痛、止血、消肿、防止肌肉短缩粘连为原则，尽早恢复肌肉长度；晚期以消除炎症，消除肌肉瘢痕，恢复肌力和功能为主。最初24h可采用冰敷、弹力绷带加压包扎、制动、非甾体消炎药物，必要时应用皮质激素。一旦出血停止，可采用体育疗法、理疗和玻璃酸酶促使局部炎症吸收消散，恢复肌肉长度，也可局部注射一些有明确促进肌肉修复作用的药，如IGF-1、TGF等。

　　具体措施如下：

　　①一级：伤后局部冰敷与加压包扎30min～1h。口服非甾体消炎药5～7天。第2天开始做关节活动度练习——适度的主动牵伸肌肉，被动活动以微痛为合适，逐天增加关节活动度，直至肌肉收缩和被动牵拉时不再疼痛，达到与对照侧相同的关节活动度。肌力锻炼采用等长肌力练习为宜。理疗可以采用中频或高频理疗，以防止粘连。

　　②二级：至少冰敷与局部加压包扎6h。严重损伤可以口服止血药和皮质激素，逐渐递减剂量。待出血停止后，一般第2、3天开始，立即开始关节活动度练习——适度的主动牵伸，无痛的被动活动，逐渐过渡到微痛牵拉。可采用理疗和体育疗法，一般不主张采用按摩，以免再次出血，损伤局部形成血肿和骨化性肌炎。恢复运动前应使肌肉拉长达到正常侧的水平，并行肌肉力量训练，肌力必须达到正常侧的80%以上。如果关节活动度或肌肉长度未恢复正常，肌力水平相差太大，损伤侧肌肉会再次拉伤。同一肌肉反复多次拉伤，该肌肉最终将失去运动功能，这是一种较严重、致残性较高的运动创伤，应尽量避免发生。

　　③三级：根据具体情况采取治疗方案。对以下情况可以采用手术修复：主要肌肉损伤，无协同肌代偿的肌肉损伤，影响美观的肌肉损伤，肌腱断裂等，如胸大肌撕裂、肱三头肌腱断裂、肱二头肌任何一个头断裂、肌肉附着于骨骼止点处的损伤、儿童的撕脱性骨折等。有的肌肉拉伤后，若同组肌群可代偿其功能，则不需要手术修补，如股四头肌一个头断裂、绳肌一个头断裂等。

　　肌肉肌腱单位的急性损伤不利于我们的正常生命活动，给我们的日常生活带来不便。一旦出现肌肉肌腱单位的急性损伤的一些临床症状时候，积极采取措施，接受相关方面的治疗，避免病情恶化。