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动脉瘤手术应该怎么来进行

  事实上,类似于动脉瘤这种疾病,手术治疗的效果是最好的。近些年来,国内外对动脉瘤手术的研究一直都未曾停息,这对于我们通过手术治疗动脉瘤还是有很好的帮助的。下面就给大家说一下动脉瘤手术应该怎么来进行。

  近年来,国外主张动脉瘤破裂后急诊手术的学者逐渐增多。在动脉瘤出血后几小时内手术,已在许多单位开展。决定是否手术和选择手术时机已不再单单依靠临床分级。

  有人认为,只要有足够手术技巧和手术经验,早期手术和晚期手术的危险性是一样的。早期手术可降低再出血的发生率和推迟手术所造成的后遗症。对

  于脑血管痉挛的治疗,继续使用NIMODIPIN外,日本又开发出新药盐酸FASUDIL,临床应用5年余后,获得满意结果。除术前连续TCD监测脑动脉,还有人应用TCD术中对载瘤动脉进行探测研究,以寻找防治血管痉挛造成并发症的措施。

  但近几年关于脑血管痉挛的基础研究仍没有惊人的进展。近年北美多中心对772例病人早、晚期手术进行分析,早期手术0-3天,晚期手术11-32天,术后观察6个月结果,术后恢复良好者早期手术好于晚期手术者。未手术动脉瘤再出血死亡率70-90%,多发生于首次出血后24-48小时,其中20-30%因2周内未及时手术再出血。

  手术死亡率和术后并发症。在SAH后0-1天手术,一半的病人脑张力高,10天后仅20%病人脑张力高,但未见因脑张力高而出现的脑挫伤造成的术后并发症增多。

  在出血后的两周内,血管痉挛的发生率高达70-90%,因痉挛死亡率由1960年40%,降至1980年15%,近年为8%。早期手术清除SAH可降低血管痉挛的发生。据不完全统计,近10年我国总计有五十余家医院的神经外科手术治疗3246例颅内动脉瘤,取得较好疗效。

  这些就是我们进行动脉瘤手术的时候,应该要了解的一些知识了。类似于动脉瘤这种疾病,手术的时候,一定要有一定的了解才能够进行,否则最终的治疗就无法取得很好的效果。希望这些都能够帮助大家。