颅内动脉瘤病因是什么
颅内动脉瘤的治疗,首先要搞清楚一个方面的问题,就是要知道病因是什么。事实上,要想将动脉瘤给彻底治愈,首先要搞清楚自己的治疗方向究竟在哪儿,这是原则性的问题。下面就给大家说一下颅内动脉瘤病因是什么。
动脉瘤发病原因尚不十分清楚。动脉壁先天缺陷学说认为,颅内WILLIS环的动脉分叉处的动脉壁先天性子滑肌层缺乏。动脉壁后天性退变学说则认为,颅内动脉粥样硬化和高血压。使动脉内弹力板发生破坏,渐渐膨出形成囊性动脉瘤。此外,身体的感染病灶如细菌性心内膜炎、肺部感染等,感染性栓子脱落,侵蚀脑动脉壁而形成感染性动脉瘤;头部外伤也可导致动脉瘤形成。但临床均少见。
组织学检查发现动脉瘤壁仅存一层内膜,缺乏中层平滑肌组织,弹性纤维断裂或消失。瘤壁内有炎性细胞浸润。电镜下可见瘤壁弹力板消失。巨大动脉瘤内常有血栓形成,甚至钙化,直栓分层呈”洋葱”状。动脉瘤为囊性,呈球形或浆果状。外观紫红色,瘤壁极薄,术中可见瘤内的血流旋涡。瘤顶部更为薄弱,98%的动脉瘤出血位于瘤顶。破裂的动脉瘤周围被血肿包裹,瘤顶破口处与周围组织粘连。
依动脉瘤位置将其分为:
①颈内动脉系统动脉瘤,约占颅内动脉瘤的90%,包括颈内动脉-后交通动脉瘤,前动脉-前交通动脉瘤,中动脉动脉瘤;
②椎基底动脉系统动脉瘤,约占颅内动脉瘤的10%,包括椎动脉瘤、基底动脉瘤和大脑后动脉瘤。动脉瘤直径小于0.5CM属于小型,直径在0.6—1,5CM为一般型,直径在1.6—2.5CM属大型,直径大于2.5CM的为巨大型。直径小的动脉瘤出血机会较多。颅内多发性动脉瘤约占20%,以两个者多见,亦有三个以上的动脉瘤。
颅内动脉瘤这种疾病,如果我们不够重视,就很有可能会导致其出现一些病变的情况,还会导致我们的治疗方向出现错误,这样的话,治疗是无法取得好的效果的。希望这些都能够帮助大家早日康复。