引发肛瘘的原因有哪些？如何治疗肛瘘？

　　日常生活中诱发肛瘘的因素是相当多的，但大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起的，而这里我们的专家就给大家做了归纳总结，如果你想弄清楚日常生活中到底哪些因素会引起肛瘘的发生，那就来看看下面介绍引发肛瘘的原因有哪些？如何治疗肛瘘？1、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。

　　2、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。肛管直肠容易遭到细菌的侵犯，这是因为肛管直肠的作用是及时排出人体内的废物，这就给细菌的侵入创造了条件，当肛管直肠受到感染发生脓肿以后，就会导致肛瘘的发生。肛瘘的手术治疗原则肛瘘形成的原因多是因为肛周脓肿，在经过自行破溃以后，由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔，引流不畅，日久脓腔周围纤维组织增生而形成瘘管。少数为结核性所致。

　　1、由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。

　　2、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。

　　3、肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。

　　6、肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。

　　7、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。

　　肛瘘一般不能自愈，所以需要采取肛瘘手术治疗。肛瘘的治疗科学方法传统的肛瘘手术采用的是“一刀切”，对于肛瘘瘘管全部切开，很容易导致感染、大便失禁等，这种方法也给患者带来了莫大的痛苦。

　　治疗肛瘘的方法：

　　（一）挂线疗法

　　这是一种瘘管缓慢切开法，在高位复杂性肛瘘治疗中常用。系利用橡皮筋或药线的机械作用（药线尚有药物腐蚀作用），使结扎处组织发生血运障碍，逐渐压迫形成切割作用；同时结扎线可作为瘘管引流物，使瘘道内渗液排出，防止急性感染发生。在表面组织切割的过程中，基底创面同时开始逐渐愈合。

　　缺点：寻找内口不准确，易造成肛瘘复发，治疗周期长，创面愈合时间长，患者承受痛苦大。

　　（二）肛瘘切开术

　　手术原则是将瘘管全部切开，并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除，使引流通畅，切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。

　　缺点：切开瘘管，易对后壁括约肌造成损伤，造成术后肛门功能失常，适应局限性，术后护理麻烦，极易出现假愈合，造成肛瘘反复。

　　（三）肛瘘切除术

　　与切开术不同之处在于将瘘管全部切除直至健康组织。本法又适用于管道较纤维化的低位肛瘘。

　　缺点：寻找内口不彻底，创面大，创口完全敞开易感染。

　　（四）肛瘘切除一期缝合

　　本法仅适用于单纯性或复杂性低位直型肛瘘，手术前肠道要准备，手术前后应用抗生素，手术后大便要控制5～6d。瘘管要全部切除，留下新鲜创面，保证无任何肉芽组织及疤痕组织遗留。

　　缺点：易造成皮肤及皮下脂肪切除过多，伤口缝合完全，易造成明显疼痛或牵扯感，如手术操作设备落后，易引起感染。

　　（五）肛瘘切除后植皮

　　肛瘘切除后，若创面过大、表浅而又无特殊并发症者，可考虑游离植皮。手术前后要求同肛瘘切除一期缝合术。

　　缺点：患者承受痛苦大，手术局限性大，治疗周期长。

　　（六）蹄铁型肛瘘的治疗

　　应采用瘘管切开加挂线疗法。如后蹄铁型肛瘘，先用有槽探针从两侧外口插入，逐步切开瘘管，如瘘管在肛管直肠环下方通过，可一次全部切开瘘管和外括约肌皮下部和浅部。如内口过高，瘘管通过肛管直肠环的上方，须采用挂线疗法。

　　缺点：手术操作复杂，易造成医源性感染，治疗不彻底，患者痛苦大。

　　上述内容介绍了引发肛瘘的原因有哪些，如何治疗肛瘘，大家现在应该了解引发肛瘘的原因有哪些了吧，也知道治疗肛瘘的方法有什么了，希望上述内容介绍能对肛瘘患者有所帮助。如果您还有什么关于肛瘘的疑问，可以咨询我们的在线专家，专家将为您详细解答。