深静脉血栓形成的病因怎么样的

　　如果无明显诱因突然出现下肢肿胀、发红、疼痛的患者应怀疑深静脉血栓形成的可能。深静脉血栓的形成对患者的风险极大，他可能造成肺栓塞等一系列继发症状。而且本病的患者在有症状性深静脉血栓形成发病两年之内发生血栓后综合征的风险亦很大。深静脉血栓形成的病因具体有如下几种。

　　1、血流缓慢下肢深静脉血流缓慢，可能是洁成血栓形成的首要因素，即静脉瘀血是深静脉血栓形成最重要的因素，因手术或重病卧床，长时间乘车或飞机旅行，或者因其他原因而长时间静坐后，都会引起静脉血栓形成。淤血后可因细胞代谢障碍造和组织胺。如果瘀血的状态持续不能改善或纠正，则终将发生内皮细胞收缩，使其下方的基底裸露，血流中的血小板就会黏附，而引起凝血物质的释放和激活。

　　2、血管壁损伤静脉内璧为一层扁平的内皮细胞，内皮细胞的表面，由含糖蛋白（glyCOprOtein）和proteoglyCanS的glVCOCalx所覆盖。在内皮细胞表面的覆盖物中，含有大量的肝素，因此它具有良好的抗凝作用，并能防止血小板的黏合，如巨球蛋白（maCrOglobulin）等；但是它最重要的产物是前列腺素，具有强烈的抗血小板黏附和扩张血管的作用。完整无损的静脉管壁内产生的凝血酶，是造成静脉血栓的重要因素。健康完整的内膜不会被凝血酶所损坏。

　　3、血液凝聚功能增强血小板在静脉血栓形成中占有重要地位，它对胶原纤维有很强的亲和力，当静脉内膜损伤后，血小板聚集而形成的血凝块质地松散，直到因血小板释出凝血因子IV，在形态改变过程中露出血小板第III因子，并激活凝血因子XIII和XI等，能被凝血酶激活的蛋白质C，它具有强烈的抗凝作用，表现为既能使第IV、第VIII和第Va因子灭活，又可增加血液中的溶栓能力。凝血酶的作用是多方面的，包括使纤维蛋白原的分子破裂激活凝血因子VIIIC、IV、XIII和血小板等。因此它在静脉血栓形成的过程中，发挥重要的作用。

　　4、其他还有一些因素与血栓形成有关。年龄与静脉血栓形成有密切的关系，因为下肢深静脉血栓形成的患者，多为中年以上者，老年人的发病率特别高，而儿童则几乎不可能发生本症；与男性相比绝经期妇女发病率很低，但妊娠或使用雌激素（eStrogen）时，发病率即明显升高、容易发生静脉血栓者，还包括肥胖，恶性肿瘤等。过去有血栓形成或肺栓塞者，发病率也较高。其他还有脱水，肺部部慢性疾病，充血性心力衰竭等。

　　综合上述，高凝状态、血流淤滞和血管壁完整性被破坏是深静脉血栓形成的病因主要病因。除此之外，本病发生的因素还与年龄、妊娠产后、基础疾病继发等具有密切的关系，还与遗传因素、饮食习惯及生活规律等相关。