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胰腺分裂有哪些表现及如何诊断?

  PD是一种先天性解剖异常,部分病人可没有任何临床症状,只有在副乳头开口处有狭窄,引流不畅时产生阻塞性腹痛、胰腺炎或二者兼而有之。Lehman等报告52例PD病人,其中顽固性腹痛24例(46%),急性复发性胰腺炎17例(32.7%),慢性胰腺炎11例(21.1%)。Warshaw等报告100例具有发作性急性胰腺炎和胰性腹痛病人,其中71例为典型PD。李兆申等报告10例均有腹部隐痛,5例有复发性胰腺炎发作史。

  主要根据ERCP或MRCP确诊。今泉等提出的ERCP诊断标准如下:

  1、确诊从主乳头插管造影,腹侧胰管短小,从副乳头插管造影背侧胰管显影,但背、腹胰管彼此无交通吻合支。

  2、基本确诊从副乳头插管造影仅背侧胰管显影。

  3、可疑诊断从主乳头插管造影,仅见短小腹侧胰管。