颅内肿瘤手术后复发癫痫

　　在临床上有大量临床病例证明颅脑手术后不少患者可发生癫痫发作。不同病种、不同部位手术的术后癫痫发生率不同，文献记载，手术后癫痫发病率较高的病种有脑脓肿、脑胶质瘤、脑膜瘤、幕上动脉瘤。其他手术如后颅窝开颅术、经鼻垂体手术及脑室引流术等术后很少发生癫痫。但是例如颅内肿瘤手术之类还有有很大的复发倾向的。

　　癫痫复发可能与手术创伤有关。手术后发病较高的几种手术，都是因为手术创面过大，对患者脑组织造成了大范围的损伤，但是例如脑肿瘤这种疾病，试试手术的话，对大脑的损伤是不可避免的，导致癫痫复发也在情理之中。因为脑内有大量的心脑血管，切除肿瘤，没有办法像引流术之类的创伤减少。

　　癫痫复发可能与肿瘤位置有关。肿瘤的所在部位对于术后癫痫的复发也是有一定的影响的。如果肿瘤长在大脑凸面，矢状窦旁以及大脑枞裂内的，手术切除后肿瘤时，对这些部位会有一定的生理上的影响，而这些部位由于癫痫有一点的关系，所以导致患者在进行完颅内肿瘤手术后患者的癫痫复发。

　　癫痫复发可能与原发病变的性质有关。原发病变的性质，不同性质的原发病对大脑造成的损害不同，这种术前已经形成的损害对术后发生癫痫也有影响。颅内血肿，虽然清除血肿的手术操作只限于脑的局部，但原有的脑损伤可以是弥散的。又如颅内胶质瘤，术前病情分级I级的患者，术后仅有2.5%发生癫痫，而术前三到五级的患者，术后癫痫发生率可达33%。这说明术后癫痫与术前脑损害程度有关。

　　手术后癫痫一般与手术创伤、局部水肿、神经细胞代谢紊乱有关。但有的也可能预示颅内有新的病变，早期应警惕颅内出血、感染等急性病变，晚期应注意肿瘤复发等，应认真检查，及时处理。对于这种多重疾病混合的方面，患者以及患者家属应该注意患者自身的情况，如果有任何问题，及时就医。确保患者生命安全。