反流性食管炎因何而发

　　专家说反流性食管炎在消化道疾病当中发病率是很高的，疾病的发生给患者的生活带来了很大的影响，特别是在患者吃饭时反流比较多，给患者的饮食带来了一定的影响，任何疾病都有它的发病原因，反流性食管炎也是一样的，那么反流性食管炎是因何而起的呢？

　　1、食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏。食管胃连接处抗反流屏障亦称第一抗反流屏幕，其中最重要的结构是食管下端括约肌（简称下端括约肌）。下端括约肌是在食管与胃交界线之上3～5cm范围内的高压区，构成一个压力屏障，起着防止胃内容物反流入食管的生理作用。正常人腹内压增加能通过迷走神经而引起下端括约肌收缩反射，使下端括约肌压成倍增加以防返流。下端括约肌压过低和腹内压增加时不能引起有力的下端括约肌收缩反应者，则可导致返流。

　　2、食管酸廓清功能的障碍。正常食管酸廓清功能包括食管排空和唾液中和两部分。当酸性胃内容物反流时，食管继发性里里蠕动即可排空几乎所有的反流物。残留于食管粘膜陷窝内的少量酸液则可被唾液中和。食管酸廓清的功能在于减少食管粘膜浸泡于胃酸中的时限，故有防止反流食管炎的作用。

　　3、食管粘膜抗反流屏障功能的损害。食管粘膜抗反流的屏障功能由下列因素组成：上皮前因素包括粘液层；上皮因素包括上皮细胞膜和细胞间的连接结构，以及上皮运输、细胞内缓冲液、细胞代谢等功能；上皮后因素系指组织的内基础酸状态和血供情况。当上述防御屏障受损伤时，即使在正常反流情况下，亦可致食管炎。研究发现，食管上皮细胞增生和修复能力的消弱是反流性食管炎产生的重要原因之一。

　　4、胃十二指肠功能失常。胃排空异常：在反流性食管炎患者中胃排空延迟的发生率在40%以上，但两者的因果关系尚有争论。胃十二指肠反流：在正常情况下，食管鳞状上皮细胞有角化表层，可以防止氢离子渗入粘膜，以保护食管粘膜面免受酸性反流物的损伤。当幽门括约肌张力和下端括约肌压同时低下时，胃液中的盐酸和胃蛋白酶，十二指肠液中的胆酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同时反流入食管，侵蚀食管上皮细胞的角化层，并使之变薄或脱落。反流物中的氢离子及胃蛋白酶则透过新生的鳞状上皮细胞层而深入食管组织，引起食管炎。

　　5、裂孔疝，常见的是滑动疝。食管胃接合部随胃体向上移位进入胸腔。疝囊增大后不再滑动，改变了裂孔附近的正常解剖关系，造成食管胃接合部闭合不全。胃膈食管膜被拉长，变薄，腹段食管上移，使接合部的闭合功能进一步恶化。裂孔疝的病人中半数以上发生反流性食管炎。

　　6、外科手术后，扰乱食管裂孔正常解剖关系及影响食管胃接合部功能的手术均可在手术后发生反流性食管炎，如迷走神经切断术、食管下段肌层切开术、胃大部切除术等。术后长期插胃管，可使贲门不能完全关闭而引起食管炎，但病因解除后可以恢复。

　　以上介绍的是引起反流性食管炎的原因，相信大家都已经清楚了，专家说在生活中要避免以上病因的发生，可以加强反流性食管炎的预防，对减少对身体和生活的影响，最后祝愿大家都有一个健康的身体。